ВВЕДЕНИЕ ............................................................................................................... 5
Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ............................................................................... 13
1.1 Эпидемиология и актуальность хронического абактериального
простатита/синдрома хронической тазовой боли ................................ 13
1.2 Современные представления об этиологии и патогенезе
хронического абактериального простатита/
синдрома хронической тазовой боли .................................................... 15
1.3 Влияние хронического абактериального простатита/
синдрома хронической тазовой боли на репродуктивную
и копулятивную функции мужчин ........................................................ 19
1.4 Лечебные мероприятия, направленные на контроль симптомов
хронического абактериального простатита/синдрома хронической
тазовой боли ............................................................................................ 22
1.5 Эффект гиперкапнической гипоксии как средство устранения
нарушений тканевой перфузии ............................................................. 27
1.6 Резюме ...................................................................................................... 30
Глава 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ........................................ 32
2.1 Общая клиническая характеристика обследованных больных .......... 32
2.2 Методы обследования ............................................................................. 38
2.2.1 Анамнез заболевания, объективный осмотр,
локальный статус .......................................................................... 38
2.2.2 Лабораторные методы ................................................................... 39
2.2.3 Инструментальные методы .......................................................... 45
2.4 Характеристика методов лечения .......................................................... 56
2.5 Статистическая обработка данных ........................................................ 61
2.6 Резюме ...................................................................................................... 61
3
Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ........................... 63
3.1 Особенности клинического течения хронического абактериального
простатита в зависимости от проведённого лечения .......................... 63
3.2 Сравнительный анализ лабораторных показателей у больных
хроническим абактериальным простатитом в зависимости
от проведенного лечения ....................................................................... 73
3.2.1 Исследование уровня лейкоцитов в секрете простаты
и 3-й порции мочи ........................................................................ 73
3.2.2 Анализ параметров спермограммы .............................................. 74
3.3 Особенности микроциркуляторного кровообращение зоны
предстательной железы у пациентов с хроническим абактериальным
простатитом в зависимости от проведенного лечения ....................... 82
3.3.1 Общая характеристика микроциркуляторных изменений ........ 85
3.3.2 Оценка формы и степени расстройства микроциркуляции ....... 86
3.4 Сравнение показателей гемодинамики предстательной железы
методов трансректального ультразвукового исследования
с цветным доплероским картированием у пациентов
с хроническим абактериальным простатитом в зависимости
от проведенного лечения ....................................................................... 92
3.5 Корреляционные связи между параметрами кровообращения
предстательной железы, показателями спермограммы
и выраженностью симптомов хронического абактериального
простатита ............................................................................................... 94
3.6 Влияние гиперкапнической гипоксии на показатели эякулята
и параметры кровообращения зоны предстательной железы
у 3-й группы исследуемых ..................................................................... 97
3.7 Влияние результатов лечения на фертильность больных
хроническим абактериальным простатитом ........................................ 104
3.8 Резюме ...................................................................................................... 105
4
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ......................................................................................................... 108
ВЫВОДЫ .................................................................................................................. 113
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .................................................................. 115
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ ............................ 117
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ........................................................................................ 119
