ВВЕДЕНИЕ
Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………………11
1.1 Рецессия десны. Современные представления об этиологии и патогенезе. Диагностика и лечение……………………………………………………………11
1.2 Регенеративная медицина. Современные аспекты применения мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток в медицине…………...13
1.3 Применение клеточных культур в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии…………………………………………………………………………...15
1.4 Современные методы косплесной терапии рецессии десны………………...…18
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ……………………...21
2.1 Ретроспективный анализ заболеваемости рецессией десны……………….21
2.2 Клиническая оценка пациентов с рецессией десны………………………...21
2.3 Общая характеристика животных, участвующих в эксперименте………...23
2.3.1 Фотометрия рецессии десны у экспериментальных животных………….24
2.3.2 Гистоморфологическое исследование кератинизированнной десны крыс………………………………………………………………………………...24
2.4 Методика моделирования рецессии десны у экспериментальных животных…………………………………………………………………………..26
2.5 Культивирование мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток в лабораторных условиях………………………………………………………..…27
2.6 Статистическая обработка…………………………………………………....30
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С РЕЦЕССИЕЙ ДЕСНЫ………………………………………...33
3.1. Результаты ретроспективного анализа пациентов с рецессией десны……33
3.2 Результаты клинического обследования пациентов с рецессией………….36
3.3 Лечение рецессии у пациентов методом коронально-смещенного лоскута……………………………………………………………………………..40
ГЛАВА 4 РАЗРАБОТКА ЛЕЧЕБНОГО КОСПЛЕКСА И АНАЛИЗ ЕГО ЭФФЕКТИВНОСТИ В ЛЕЧЕНИИ РЕЦЕССИИ ДЕСНЫ У ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ………………………………………46
4.1 Приготовление и введение лечебного состава из мезенхимальных стволовых клеток и бесклеточного матрикса в область рецессии десны на экспериментальной модели……………………………………………………...46
4.2 Фотометрия и клиническая оценка цвета, структуры тканей, полноты закрытия поверхности корня в области рецессии в послеоперационном периоде………………………………………………………………………….…49
4.3 Результаты гистоморфологического исследования кератинизированной десны……………………………………………………………………………….54
4.4 Оценка ультразвуковых параметров десны у экспериментальных животных…………………………………………………………………………..57
Глава 5 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ………………...62
ВЫВОДЫ………………………………………………………………………….75
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ………………………………………….77
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ……………………………………………………….78
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………………...79
ПРИЛОЖЕНИЕ …………………………………………………………………103


