Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Характеристика иксодовых клещевых боррелиозов и инфекции-микст.. 12
1.1.1. Эпидемиология клещевых нейроинфекций 12
1.1.2. Этиология иксодовых клещевых боррелиозов и инфекции-микст 13
1.1.3. Патогенез иксодовых клещевых боррелиозов и инфекции-микст 15
1Л .4.Клиническая картина, диагностика и лечение клещевых нейроинфекций 24
1.2.Роль системы фагоцитов периферической крови в инфекционном процессе 26
1.2.1.Физиологическая роль мононуклеарных фагоцитов в организме и их участие в воспалительных реакциях 26
1.2.2.Участие моноцитов в механизмах развития боррелиозной и некоторых вирусных инфекций 30
1.2.3.Роль полиморфноядерных лейкоцитов в патогенезе бактериальных и вирусных заболеваний 34
Глава 2. Материал и методы исследования 46
2.1 .Общая характеристика больных 46
2.1.1.Клиническая характеристика больных иксодовым клещевым боррелиозом и инфекцией-микст 47
2.2. Методы исследования 52
2.2.1. Приготовление лейкоконцентрата венозной крови [Меньшиков В.В., 1987] 52
2.2.2.Цитохимические методы исследования лейкоцитов 52
2.2.3. Выделение мононуклеаров (моноцитов) из крови [Гольдберг Е.Д. и соавт., 1992] 56
2.2.4.0пределение фагоцитарной активности моноцитов крови [Гольдберг Е.Д. исоавт., 1992] 57
2.2.5.Определение количества СЗЬ+-моноцитов [Фрейдлин И.С., 1984] з
2.2.6.0пределение количества Рсу+-моноцитов [Земсков В.М. и соавт., 1985] 58
2.2.7.Исс.педование показателя активности и поглотительной способности нейтрофилов [Меньшиков В.В., 1987] 58
2.2.8.Исследование показателя завершенности фагоцитоза [Меньшиков В.В., 1987] 59
2.2.9.Тест восстановления нитросинего тетразолия [Климов В.В., КошовкинаТ.В., 1982] 59
2.2.10.Исследование секреторных способностей мононуклеарных клеток периферической крови 60
2.2.10.1.Культивирование мононуклеарных лейкоцитов периферической крови [Хаитов P.M. и соавт., 1995] 60
2.2.10.2.Спектрофотометрический способ определения концентрации нитритов [Green L.C. et al., 1982] 61
2.2.10.3.Иммуноферментный анализ для количественного определения уровней цитокинов 61
2.2.11.Статистическая обработка результатов [Лакин Г.Ф., 1980] 62
Глава 3. Результаты исследования 63
3.1.Цитохимическая характеристика фагоцитов периферической крови у
больных иксодовым клещевым боррелиозом 63
3.1.1. Активность ферментов и содержание гликогена и липидов в нейтрофилах и моноцитах периферической крови у больных острым клещевым боррелиозом 63
3.1.2.Активность ферментов и содержание гликогена и липидов в нейтрофилах и моноцитах периферической крови у больных хроническим клещевым боррелиозом 74
3.2.Функциональные особенности нейтрофильных гранулоцитов у больных иксодовым клещевым боррелиозом 76
3.2.1.Функциональная активность нейтрофильных гранулоцитов у больных острым ИКБ 76
3.2.2.Функциональная активность нейтрофильных гранулоцитов у больных хроническим ИКБ 81
З.З.Рецепторный аппарат и уровень фагоцитарной активности моноцитов периферической крови у больных ИКБ 82
3.3.1. Рецепторный аппарат и уровень фагоцитарной активности моноцитов периферической крови у больных острым ИКБ 82
3.3.2.Рецепторный аппарат и уровень фагоцитарной активности моноцитов периферической крови у больных хроническим ИКБ 86
ЗАМетаболический статус и функциональные особенности фагоцитов периферической крови у больных иксодовым клещевым боррелиозом в зависимости от исхода заболевания 87
3.4.1.Изменения метаболического и функционального статуса нейтрофилов периферической крови у больных иксодовым клещевым боррелиозом в зависимости от исхода заболевания 88
3.4.2.Рецепторный аппарат и функциональная активность моноцитов крови у больных иксодовым клещевым боррелиозом в зависимости от исхода заболевания 91
3.5. Метаболический статус и функциональные особенности фагоцитов периферической крови у больных инфекцией-микст 94
3.5Л.Активность ферментов и содержание гликогена и липидов в нейтрофилах и моноцитах периферической крови у больных инфекцией микст 94
3.5.2.Функциональная активность нейтрофильных гранулоцитов у больных инфекцией-микст 102
3.5.3.Рецепторный аппарат и уровень фагоцитарной активности моноцитов периферической крови у больных инфекцией-микст 103
3.6.Характеристика секреторной функции мононуклеаров периферической крови у больных ИКБ и инфекцией-микст 104
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 109
Выводы 150
Список литературы
