Введение
ГЛАВА 1. Современное хирургическое лечение воспалительных заболеваний позвоночника 12
1.1. Операции при спондилите на передних отделах позвоночника 15
1.2. Операции при спондилите на дорсальном опорном комплексе ПДС 21
1.3. Комбинированные способы фиксации на вентральном и дорсальном комплексах ПДС 28
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 36
2.1. Материал клинического исследования 36
2.1.1. Характеристика клинического материала 36
2.1.2. Характеристика клинического материала основной группы А 39
2.1.3. Характеристика клинического материала группы сравнения 41
2.2. Методы исследования 45
2.2.1. Клинический метод исследования 45
2.2.2. Метод обзорной спондилографии с рентгенометрией 45
2.2.3. Метод компьютерной томографии (КТ) 48
2.2.4. Электронейромиографический метод исследования 51
2.2.5. Реовазографический метод исследования сосудов нижних конечностей (РВГ) 52
2.2.6. Метод лазерной доплеровской флоуметрии (ЛДФ)
и оптической тканевой оксиметрии (ОТО) 54
2.2.7. Статистический метод исследования
ГЛАВА 3. Авторский способ внеочаговой транкутанной транспедикулярной технологии для лечения пациентов спондилитами грудного и поясничного отделов позвоночника 59
3.1. Способ внеочаговой минимально-инвазивной транскутанной транспедикулярной фиксации позвоночных сегментов в комплексном лечении пациентов спондилитами 59
3.2. Послеоперационный период у пациентов, оперированных с применением ТТФ технологии 65
3.3. Хирургическая тактика у пациентов группы сравнения 66
ГЛАВА 4. Сравнительный анализ ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения пациентов спондилитами грудных и поясничных позвонков обеих групп 68
4.1. Клинические результаты лечения пациентов основной и контрольной групп в ближайшем и отдаленном периодах 68
4.2. Сравнительный анализ рентгенометрических результатов 70
4.3. Электронейромиографические результаты лечения пациентов основной и группы сравнения в ближайшем и отдаленном периодах 72
4.4. Результаты реовазографических исследований у пациентов обеих групп в ближайшем и отдаленном периодах 73
4.5. Сравнительный анализ операционных результатов лечения пациентов основной и контрольной групп 79
4.5.1. Оценка степени ишемии в дорсальном мышечно-связочном комплексе (ДМСК) методами лазерной доплеровской флоуметрии (ЛДФ) и оптической тканевой оксиметрии (ОТО) 79
4.5.2. Кровопотеря 83 4.6. Осложнения и особенности стационарного лечения пациентов основной и группы сравнения в послеоперационном периоде 84
4.7. Динамика болевого синдрома и оценка качества жизни у пациентов основной и контрольной групп в отдаленном периоде 86
4.7.1. Результаты оценки качества жизни по опросникам SF 36 и Освестри 86
Заключение 98
Выводы 108
Практические рекомендации 109
Список литературы
