Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 9
1.1. Цереброваскулярные заболевания и эпилепсия 9
1.2. Эпилептические припадки при сосудистых заболеваниях головного мозга. Эпидемиология. Факторы риска их возникновения 14
1.3. Симптоматическая эпилепсия сосудистого генеза. Клиника, диагностика, особенности течения 21
ГЛАВА 2. Общая характеристика собственных наблюдений и методы исследования 30
2.1. Общая характеристика собственных наблюдений 30
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинико-неврологическое исследование 33
2.2.2. Исследование когнитивных функций, уровня тревоги/депрессии и качества жизни больных 36
2.2.3. Электроэнцефалография 39
2.2.4. Методы нейровизуализации 40
2.2.5. Ультразвуковые методы исследования 41
2.2.6. Статистическая обработка результатов исследования 42
ГЛАВА 3. Клиническая характеристика исследованных больных и факторы риска постинсультной эпилепсии 43
3.1. Особенности возникновения постинсультной эпилепсии в зависимости от пола и возраста больных 43
3.2. Тяжесть течения постинсультной эпилепсии в зависимости от пола и возраста больных 45
3.3. Возникновение постинсультной эпилепсии в зависимости от вида, локализации и количества перенесенных инсультов 48
3.4. Оценка изменений неврологического статуса 50
3.5. Влияние конституциональных особенностей пациента на вероятность возникновения постинсультной эпилепсии и степень ее тяжести 58
3.6. Данные дополнительных методов исследования 60
3.6.1. Ультразвуковая допплерография брахиоцефального ствола и цветное допплеровское картирование 60
3.6.2. Результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга 62
3.6.3. Данные электроэнцефалографии 66
Резюме 69
ГЛАВА 4. Клиническая характеристика и особенности течения постинсультной эпилепсии 72
4.1. Время развития эпилептических припадков по отношению к инсульту 72
4.2. Эпилептический статус в остром периоде инсульта 74
4.3. Характеристика эпилептических припадков у исследованных больных 75
4.4. Течение постинсультной эпилепсии 84
Резюме 86
ГЛАВА 5. Влияние постинсультной эпилепсии на когнитивные функции, выраженность тревоги/депрессии и качество жизни больных 89
5.1. Влияние постинсультной эпилепсии на когнитивные функции больных 89
5.2. Влияние постинсультной эпилепсии на уровень тревоги/депрессии у больных 94
5.3. Влияние постинсультной эпилепсии на качество жизни больных 98
5.4. Постинсультная эпилепсия и инвалидизация пациентов 104
Резюме 107
Заключение 109
Выводы 120
Практические рекомендации 122
Литература
