Введение
ГЛАВА I. Клиническая и экономическая эффективность матоинвазивньгх методов лечения гиперплазии эндометрия в периоде перименопаузы (обзор литературы) 12
1.1. Методы лечения гиперплазии эндометрия без атипии в периоде перименопаузы и их эффективность 12
1.1.1 Гормональная терапия 13
1.1.2. Аблация эндометрия (методики 1-го поколения) 17
1.1.3. Аблация эндометрия (методики 2-го поколения) 21
1.1.4.Сравнение методик абпации эндометрия 24
1.1.5 Гистерэктомия 27
1.2. Экономическая эффективность различных методов лечения гиперплазии эндометрия без атипии в перименопаузе 29
1.2.1. Методики расчета экономической эффективности в здравоохранении 29
1.2.2. Экономическая эффективность различных методик аблации эндометрия 34
ГЛАВА II. Краткая характеристика наблюдений. методы исследования 37
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных 38
2.2. Методики исследования 49
2.2.1. Клиническое обследование 49
2.2.2. Методы диагностики и лечения внутриматочной патологии 50
2.3. Изучение качества жизни 56
2.4. Клинико-экономический анализ 60
2.5. Статистическая обработка 63
ГЛАВА III. Клинико-экономическая эффективность различных методик деструкции эндометрия (собственные наблюдения) 64
3.1. Особенности анамнеза, подбора пациенток, подготовки и проведения операции аблации эндометрия лапароскопической гистерэктомии при гиперлазиии эндометрия в перименопаузе 64
3.2. Особенности проведения методик аблации эндометрия и лапароскопической гистерэктомии 77
3.3. Отдаленные результаты лечения больных с гиперплазией эндометрия периода перименопаузы 86
3.4. Экономическая эффективность операций аблации эндометрия и лапароскопической гистерэктомии 97
ГЛАВА IV. Обсуждение полученных результатов 125
Выводы 147
Практические рекомендации 148
Литература 149
