Введение
Часть I Обзор литературных данных 18
1. Строение и общие функции молекул HLA-комплекса различных классов 18
2. Синтез, транспорт и функциональные свойства аллелей HLA-комплекса 35
3. Клиническое направление "HLA и болезни" 51
3.1. Ассоциированность аллелей HLA с показателями иммунитета у здоровых лиц и при заболеваниях 52
3.2. Ассоциированность аллелей HLA с аутоиммунными болезнями 65
3.3. Лссоциированность аллелей HLA с онкологическими болезнями 4. Расовые и этнические различия ассоциаций антигенов HLA-комплекса с аутоиммунными и онкологическими болезнями 88
5. Популяционная иммуногенетика 108
6. Прогностическое значение ассоциаций антигенов HLA-комплекса с болезнями 118
Часть II. Материалы и методы исследований 128
1. Общая характеристика больных 128
2. Методы исследования 132
Чатіь III. Результаты собственных исследований и их обсуждение 141
1. Распределение аллелей HLA в популяции здоровых жителей Западной Сибири 141
Раздел I Иммуногенетика аутоиммунных заболеваний 149
2. Общие и частные ассоциации аллелей HLA с аутоиммунными заболеваниями 149
2.1. Общие и частные ассоциации аллелей HLA с заболеваниями РА, СКВ, ХГН 150
2.2. Половые и возрастные различия в распределении аллелей HLA при РА, СКВ, ХГН 156
3. Распределение аллелей HLA среди больных ревматоидным артритом (РА) 162
3.1 Ассоциированность аллелей HLA с клиническими вариантами РА (суставная и висцеральная формы, серонегативность) 164
3. 2 Ассоциированность аллелей HLA с клиническим течением РА (медленно и быстро прогрессирующее течение, скорость эрозии суставов) 169
3.3 Ассоциированность аллелей HLA с эффективностью терапии РА 173
4.1 Ассоциированность аллелей HLA с клиническими вариантами СКВ (доброкачественная и злокачественная форма) 178
4. 2 Лссоциированность аллелей HLA с клиническим течением СКВ (острое и хроническое) 181 4.3 Ассоциированность аллелей HLA с эффективностью терапии СКВ 183
5. Распределение аллелей HLiV среди больных хроническим гломерулонефритом (ХГН) 187
5.1. Лссоциированность аллелей HLA с клиническими вариантами течения ХГН 189
5.2 Ассоциированность аллелей HLA с морфологическими вариантами ХГН 194
5.3 Ассоциированность аллелей HLiV со скоростью развития терминальной стадии почечной недостаточности (ТСПН) при ХГН 203
Раздел II Иммуногенетика злокачественных новообразований 208
6. Общие и частные ассоциации аллелей HLA с онкологическими заболеваниями 208
6.1. Общие и частные ассоциации аллелей HLA с заболеваниями РЖ, РМЖ 209
6.2. Половые и возрастные различия в распределении аллелей HLA при РЖ, РМЖ 213
7. Распределение аллелей HLA среди больных раком желудка (РЖ) 217
7.1 Ассоциированность аллелей HLA с клиническим течением РЖ (процесс метастаз ирования) 218
7.2 Ассоциированность аллелей HLA с гистологическим типом и степенью дифференцированности опухоли при РЖ 223
7.3 Ассоциированность аллелей HLA с прогнозом выживаемости и летальности при РЖ 228
8. Распределение аллелей HLA среди больных раком молочной железы (РМЖ) 233
8.1 Ассоциированность аллелей HLA с клиническим течением РМЖ (процесс метастаз ирования) 235
8.2 Ассоциированность аллелей HLA со степенью дифференцированности и злокачественности опухоли при РМЖ 240
8.3 Распределение аллелей HLA при злокачественных (РМЖ) и доброкачественных (ФАМ)
опухолях молочной железы 246
Раздел III Иммуногенетика хронических воспалительных процессов 248
9. Общие и частные ассоциации аллелей HLA с хроническими воспалительными процессами24
9.1. Общие и частные ассоциации аллелей HLA с воспалительными процессами при НВГЗ, ПН, ГСО 249
9.2. Половые и возрастные различия в распределении аллелей HLA при НВГЗ, ПН, ГСО 253
10. Распределение аллелей HLA при хронических воспалительных процессах (ХВП) 258
10.1 Распределение аллелей HLA при неспецифических воспалительных гинекологических заболеваниях (НВГЗ) 258
10.2. Распределение аллелей HLA при хронических пиелонефритах (ПН) и гнойно септических осложнениях (ГСО) оперативного лечения РЖ 263
Том IT
Раздел IV Иммуногенетика иммунологических параметрову здоровых лиц и при болезнях . 267
11. Иммуногенетика иммунологических параметров у здоровых лиц 267
11.1 Связь иммунологических и иммуногенетических параметров у здоровых лиц (контроль)2б8
11.2 Связь иммунологических и иммуногенетических параметров при НВГЗ (оппозитный контроль) 275
12. Иммуногенетика иммунологических параметров при аутоиммунных заболеваниях 281
12.1 Связь иммунологических и иммуногенетических параметров при РА 281
12.2 Связь иммунологических и иммуногенетических параметров при СКВ 287
13 Имлгуногенетика иммунологических параметров при онкологических заболеваниях 291
13.1 Связь иммунологических и иммуногенетических параметров при РЖ 292
13.2 Связь иммунологических и иммуногенетических параметров при РМЖ и фиброаденоматозе (ФАМ) 298
13.3 Ассоциированность аллелей HLA с функциональной активностью Т-клеток при РМЖ306
Раздел V Прогноз предрасположенности и резистентности к заболеваниям (прогностические коэффициенты
14. Сравнительный анализ общих ассоциаций аллелей HLA с аутоиммунными, онкологическими и хроническими воспалительными процессами 320
15. Процедура составления прогноза по результатам HLA-типирования 322
15.1 Прогноз ассоциированности аллелей HLA с аутоиммунными болезнями 330
15.2 Прогноз ассоциированности аллелей HLA с развитием онкологических заболеваний... 343
15.3 Прогноз ассоциированности аллелей HLA с развитием хронических воспалительных
процессов 355
Заключение 360
Выводы: 382
Библиография
