Введение
Глава I. Актуальные проблемы клиники, диагностики и лечения заболеваний ЛОР органов в современных условиях 11
1.1. Уровень и структура основных заболеваний ЛОР-органов в современных условиях 11
1.1.1. Заболевания носа и околоносовых пазух 11
1.1.2. Основные заболевания глотки 14
1.1.3. Патология внутреннего уха 15
1.2. Актуальные проблемы диагностики заболеваний ЛОР органов 17
1.2.1. Особенности диагностики патологии носа и околоносовых пазух 17
1.2.2. Особенности диагностики основных заболеваний глотки 21
1.2.3. Особенности диагностики патологии слуховой и вестибулярной систем 21
1.3. Особенности лечения заболеваний ЛОР-органов 26
1.3.1. Проблемы лечения острых и хронических риносинуситов. 27
1.3.2. Проблемы лечения хронического тонзиллита 29
1.3.3. Проблемы лечения поражений внутреннего уха 30
1.4. Общие проблемы клиники, диагностики и лечения заболеваний ЛОР органов 32
1.5. Методологические основы повышения эффективности и качества медицинской помощи в современных условиях. 33
1.6. Актуальные проблемы современной оториноларингологии (резюме) 40
Глава II. Материал и методы исследования 43
2.1. Объект и предмет исследования 43
2.2. Теоретические и методологические основы проведения исследования 44
2.3. Методы и методики обследования больных 54
2.3.1. Общеклинические методы обследования 54
2.3.2. Оториноларингологические методы обследования 55
2.4. Общая характеристика обследованных больных 56
2.5. Статистические методы обработки полученных результатов 57
Глава III Структурно-функциональная модель системы качества оториноларингологической помощи (теоретическое исследование) 58
3.1. Общая теория функциональных систем как методологическая основа построения модели 60
3.2. Общая структура функциональной модели системы качества медицинской помощи 70
3.2.1. Особенности функциональной модели системы качества медицинской помощи (потребительская модель) 70
3.2.2. Особенности функциональной модели системы качества медицинской помощи (внешняя модель) 77
3.2.3. Особенности функциональной модели системы качества медицинской помощи со стороны медицинского персонала (внутренняя модель) 80
Глава IV Структурные особенности клинической модели системы качества медицинской помощи при наиболее распространенных заболеваниях ЛОР органов (клиническое исследование) 85
4.1. Структурные особенности системы качества медицинской помощи при заболеваниях носа и околоносовых пазух 85
4.1.1. Общая характеристика больных 85
4.1.2. Основные клинические проявления патологии 86
4.1.3. Индикаторы качества лечения 88
4.1.4. Динамика показателей индикаторов качества в процессе лечения 88
4.2. Структурные особенности системы качества медицинской помощи при хроническом тонзиллите 94
4.2.1. Общая характеристика больных 94
4.2.2. Основные клинические проявления патологии 95
4.2.3. Индикаторы качества лечения 96
4.2.4. Динамика показателей индикаторов качества в процессе лечения 96
4.3. Структурные особенности системы качества медицинской помощи при патологии уха 100
4.3.1. Общая характеристика больных 100
4.3.2. Основные клинические проявления патологии 101
4.3.3. Индикаторы качества лечения 102
4.3.4. Динамика показателей индикаторов качества в процессе лечения 102
Глава V. Особенности клинической модели системы качества медицинской помощи при наиболее распространенных заболеваниях ЛОР органов (общие результаты теоретических и клинических исследований) 108
5.1. Объект системы качества оториноларингологической помощи 108
5.2. Основы регулирования системы качества медицинской помощи при наиболее распространенных заболеваниях ЛОР органов 110
Глава VI Разработка организационных решений по внедрению системы контроля качества оториноларингологической помощи 114
6.1 Анализ предпосылок к организационному управлению качеством отоларингологической помощи в условиях стационара 114
6.2 Организационная модель системы контроля качества оториноларингологической помощи 116
6.3 Организационные решения по контролю качества оториноларингологической помощи 125
Заключение 132
Выводы 137
Практические рекомендации 138
Список литературы 139
