Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы. проблема дефицита массы тела в современном акушерстве 11
1.1.Этиология и патогенез нарушений репродуктивной системы у женщин с дефицитом массы тела 11
1.2. Течение беременности, родов и послеродового периода у женщин с дефицитом массы тела 15
1.3. Изменения формирования плацент у женщин с дефицитом массы тела 25
1.4. Состояние новорожденных, качество жизни и структура заболеваемости у детей, рожденных от матерей с дефицитом массы тела 29
1.5. Профилактические мероприятия и рекомендации по снижению рисков и
осложнений со стороны беременной и плода у женщин с дефицитом массы тела 37
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 39
2.1. Общая клиническая характеристика беременных, рожениц и новорожденных 39
2.2. Методы исследования 48
Результаты собственных исследований их обсуждение 52
Глава 3. Клиническая оценка репродуктивной функции первородящих женщин с дефицитом и нормальной массой тела (ретроспективное исследование) 52
3.1. Репродуктивное развитие женщин исследуемых групп 52
3.2. Течение беременности 56
3.3. Течение родов у женщин исследуемых групп 59
3.4. Данные электронной микроскопии, патоморфологических исследований плацент в ретроспективном исследовании 61
3.5. Оценка индивидуального здоровья детей женщин исследуемых групп 68
3.6. Сравнительная оценка заболеваемости и инвалидности детей женщин исследуемых групп 72
3.7. Медико-биологические факторы перинатального риска у женщин с различным индексом массы тела ДМТ 75
3.8 Медико-социальные и медико-организационные факторы риска у женщин с дефицитом массы тела 77
ГЛАВА 4. Клиническая оценка течения беременности и родов у женщин с дефицитом массы тела при использовании разработанного комплекса прегравидарной подготовки, наблюдения во время беременности и дифференцированного подхода к родам (проспективное исследование) 81
4.1. Клиническая характеристика женщин с дефицитом массы тела 82
4.2. Прегравидарная подготовка и течение беременности у женщин с дефицитом массы тела 85
4.3. Ведение родов у женщин с ДМТ групп исследования 94
4.4. Состояние новорожденных в группах исследования 100
4.5. Патоморфологические и патогистологические исследования плацент женщин исследуемых групп 103
Обсуждение полученных результатов 106
Выводы 131
Практические рекомендации 133
Список основной использованной литературы 135
Приложения
