Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы
1.1 Современные представления о естественном течении и исходах хронической HBV- и HCV-инфекции .
1.2 Роль апоптоза в повреждении гепатоцитов при хронической HBV- и HCV-инфекции Регенерация печени при хронической HBV- и HCV-инфекции Иммуноморфологические механизмы фиброгенеза печени при хронической HBV- и HCV-инфекции
1.3 1. 1.5 Морфологические особенности хронической HBV- и HCV-инфекции
ГЛАВА 2 Общая характеристика больных. материалы и методы исследования результаты собственных исследований
ГЛАВА 3 Клинико-лабораторная характеристика хронического гепатита, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, ассоциированных с HBV и HCV .
3.1 Клинико-лабораторная характеристика хронических гепатитов, ассоциированных с HBV и HCV
3.2 Клинико-лабораторная характеристика циррозов печени, ассоциированных с HBV и HCV
3.3 Клинико-лабораторная характеристика гепатоцеллюлярных карцином, ассоциированных с HBV и HCV
3.4 Анализ причин смерти при циррозах печени и гепатоцеллюлярных карциномах, ассоциированных с HBV и HCV .
3.5 Сравнительная клинико-лабораторная характеристика хронического гепатита, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, ассоциированных с HBV и HCV .
ГЛАВА 4 Механизмы повреждения печени при хроническом гепатите, циррозе и гепатоцеллюлярной карциноме, ассоциированных с HBV и HCV
4.1 Клинические проявления иммунопатологических механизмов повреждения печени при хронических гепатитах,
ассоциированных с HBV и HCV
4.1.1 Внутридольковые лимфоциты печени, их субпопуляции и внутрипеченочные макрофаги у больных хроническим гепатитом В и хроническим гепатитом С
4.1.2 Изменения в системе Fas/FasL и экспрессия bcl-2
внутридольковыми лимфоцитами печени при хроническом гепатите В и хроническом гепатите С 121
4.2 Клинические проявления иммунопатологических механизмов повреждения печени при циррозах печени, ассоциированных с HBV и HCV 137
4.2.1 Внутридольковые лимфоциты печени, их субпопуляции и макрофаги у больных циррозом печени В и циррозом печени С 137
4.2.2 Изменения в системе Fas/FasL и экспрессия bcl-2
внутридольковыми лимфоцитами печени при циррозе печени В и циррозе печени С 142
4.3 Клинические проявления иммунопатологических механизмов повреждения печени при гепатоцеллюлярных карциномах, ассоциированных с HBV и HCV 147
4.3.1 Лимфоциты, их субпопуляции и макрофаги в паренхиме печени и опухолевой ткани у больных гепатоцеллюлярной карциномой В и гепатоцеллюлярной карциномой С 147
4.3.2 Изменения в системе Fas/FasL и экспрессия bcl-2 внутридольковыми лимфоцитами печени при гепатоцеллюлярной карциноме В и гепатоцеллюлярной карциноме С 152
ГЛАВА 5 Характеристика регенерации печени и ее клиническое значение при хроническом гепатите, циррозе и гепатоцеллюлярной карциноме, ассоциированных с HBV и HCV 159
5.1 Клиническое значение пролиферативной активности гепатоцитов и синусоидных клеток печени при хроническом гепатите В и хроническом гепатите С 159
5.2 Клиническое значение пролиферативной активности гепатоцитов и синусоидных клеток печени при циррозе
печени В и циррозе печени С 167
5.3 Клиническое значение пролиферативной активности гепатоцитов, синусоидных клеток и клеток опухоли при гепатоцеллюлярной карциноме В и гепатоцеллюлярной карциноме С 171
ГЛАВА 6 Клиническая и иммуноморфологическая характеристика фиброгенеза при хроническом гепатите и циррозе, ассоциированных с HBV и HCV 176
6.1 Экспрессия -SMA в звездчатых клетках печени при
хронических гепатитах и циррозах, ассоциированных с HBV и HCV 176
6.2 Сравнительная характеристика экспрессии -SMA,
выраженности макрофагальной активности и пролиферации непаренхиматозных клеток внутри печеночных долек при хронических гепатитах и циррозах печени, ассоциированных с HBV и HCV 181
ГЛАВА 7 Обсуждение результатов собственных исследований 190
7.1 Клинико-лабораторная характеристика хронической HBV- и HCV-инфекции 191
7.2 Повреждение и регенерация печени при хронической HBV- и HCV-инфекции 200
7.3 Фиброгенез при хронической HBV- и HCV-инфекции 218
7.4 Особенности повреждения, регенерации и фиброгенеза на разных этапах естественного течения хронической HBV- и HCV-инфекции 223
Выводы 234
Практические рекомендации 237
Заключение 239
Список сокращений, применяемых в диссертации 241
Литература .
