Введение 5
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1. Поражение суставов у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: определение и подходы к классификации 13
1.2. Периферический артрит в структуре патологии суставов у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: частота и особенности диагностики 15
1.3. Взаимосвязь течения периферического артрита и воспалительных заболеваний кишечника 19
1.4. Патогенез периферического артрита у пациентов
с воспалительными заболеваниями кишечника: гипотеза «ось кишечник - суставы» 23
Глава 2. Материалы и методы исследования 34
2.1. Общая клиническая характеристика пациентов 34
2.2. Общая характеристика методов исследования 36
2.2.1. Клиническая характеристика пациентов, включенных в исследование 36
2.2.2. Лабораторные и инструментальные методы обследования 39
2.2.2.1. Методы оценки иммуногенетических показателей пациентов с суставным синдромом 40
2.3. Общая клиническая характеристика пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника 41
2.3.1. Общая клиническая характеристика пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника
по результатам I этапа исследования 41
2.3.2. Общая клиническая характеристика пациентов с суставным синдромом по результатам II этапа исследования 42
2.4. Методы статистической обработки материала 44
Глава 3. Результаты исследования 46
3.1. Периферический артрит в структуре суставного синдрома у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (клинические особенности) 46
3.1.1. Клиническая характеристика пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника
и суставным синдромом 46
3.1.2. Алгоритм диагностики периферического артрита у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника 54
3.2. Клиническая характеристика пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника с периферическим артритом 60
3.2.1. Особенности течения воспалительных заболеваний кишечника у пациентов с периферическим артритом 60
3.2.2. Качество жизни у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника с периферическим артритом 69
3.3. Изучение иммунного статуса у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и периферическим артритом 74
3.3.1. Показатели гуморальных и клеточных факторов иммунитета у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника
с суставным синдромом 74
3.3.2. Изучение уровня сывороточного зонулина у пациентов
с воспалительными заболеваниями кишечника и периферическим артритом 84
3.4. Анализ частот генотипов и межгенных взаимодействий
полиморфных локусов генов ILlft (С3954Т), ILlft (A-511G), IL10 (C-592A)
у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и периферическим артритом 88
Заключение 95
Выводы 112
Практические рекомендации 114
Список сокращений и условных обозначений 115
Список литературы 117
