Введение
ГЛАВА 1. Аналитический обзор литературы 11
1.1. Инфаркт миокарда - эпидемиология, определение, стратификация риска 11
1.2. Альфа-2-макроглобулин (МГ), альфа-1-антитрипсин (АТр), лак-тоферрин (ЛФ): их происхождение, строение, основные функции, иммунорегуляторные свойства и связь с интерлейкинами 15
1.3. Цитокины, их происхождение, строение, классификация, биологическая роль, основные функции, иммунорегуляторные свойства. Участие интерлейкинов в формировании ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда 34
ГЛАВА 2. Объем и методы исследования 47
2.1. Характеристика клинических групп больных 47
2.2. Методы исследования 52
2.2.1. Лабораторные методы 52
2.2.2. Определение концентрации цитокинов 53
2.2.3. Инструментальные методы 54
2.2.4 Антропометрический метод 55
2.2.5 Статистическая обработка данных 57
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований 58
3.1. Особенности развития инфаркта миокарда осложненного тяжелой острой сердечной недостаточностью 58
3.2. Содержание альфа-2-макроглобулина в сыворотке крови у больных с осложненным острой сердечной недостаточностью и неосложненным острой сердечной недостаточностью инфарктом миокарда 61
3.3. Содержание антитрипсина в сыворотке крови у больных с осложненным острой сердечной недостаточностью и неосложненным острой сердечной недостаточностью инфарктом миокарда 63
3.4. Содержание лактоферрина в сыворотке крови у больных с осложненным острой сердечной недостаточностью и неосложненным острой сердечной недостаточностью инфарктом миокарда 64
3.5. Исследование концентрации провоспалительных цитокинов: интерлейкина-1р\ интерлейкина-6, интерлейкина-8, фактора некроза опухоли - а и противовоспалительного: интерлейкина-10 в сыворотке крови у больных с Q-образующим инфарктом миокарда 65
3.6. Связь цитокиновой регуляции с острофазовыми белками при инфаркте миокарда 72
3.7. Содержание концентрации белков острой фазы в сыворотке крови у больных инфарктом миокарда, умерших от острой сердечной недостаточности 75
3.8. Содержание концентрации интерлейкинов в сыворотке крови у больных инфарктом миокарда, умерших от острой сердечной недостаточности 78
3.9. Влияние тромболитической терапии на показатели острофазовых белков и цитокинов у больных с осложненным острой сердечной недостаточностью инфарктом миокарда 81
3.10. Корреляционные связи между острофазовым белком лакто-феррином и креатинфосфокиназой 84
3.11. Разработка математической модели прогнозирования развития неблагоприятных исходов у больных с осложненным острой сердечной недостаточностью инфарктом миокарда 84
Заключение 88
Выводы 97
Практические рекомендации 99
Список использованной литературы
