Введение
Глава 1.Обзор литературы 14
1.1. Терминология, частота встречаемости 14
1.2. Классифицирование извитостей магистральных артерий головы 16
1.3. Этиология патологической извитости магистральных артерий головы 19
1.4. Клинические проявления патологической извитости магистральных артерий головы .22
1.5. Роль извитости МАГ в возникновении тромбоза церебральных сосудов 25
1.6. Основные методы диагностики патологической извитости магистральных артерий головы 29
1.7.Лечение больных с патологической извитостью магистральных артерий головы33
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 36
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений 36
2.2. Методы лучевой диагностики 37
2.3. Методы ультразвукового исследования экстра- и интракраниальных артерий 39
2.4. Исследование функциональной активности тромбоцитов .42
2.4.1. Анализ индуцированной агрегации тромбоцитов 42
2.4.2. Исследование функциональной активности тромбоцитов с
помощью проточной цитометрии 42
2.5. Генетическое исследование факторов риска тромбоза .44
2.5.1. Выделение ДНК из периферической крови человека 44
2.5.2. Полимеразная цепная реакция и рестрикционный анализ 45
2.5.3. Идентификация замены Thr145Met генаGPIb 46
2.6. Статистические методы анализа данных 47
ГЛАВА 3. Результаты обследования 49
3.1. Характеристика пациентов по полу и возрасту. 49
3.2. Анализ основных клинических проявлений у пациентов с патологической извитостью магистральных артерий головы 50
3.3. Анализ результатов нейровизуализационного исследования 54
3.3.1. Результаты магнитно – резонансной томографии головного мозга 54
3.3.2. Результаты магнитно-резонансной ангиографии и ультразвукового исследования сосудов 58
3.3.3. Результаты магнитно-резонансной венографии 73
3.4. Результаты исследования тромбоцитарного звена гемостаза 76
3.4.1. Данные оптической агрегатометрии 76
3.4.2. Показатели проточной цитометрии 78
3.5. Анализ результатов генетического исследования факторов риска тромбоза у пациентов с патологической извитостою магистральных сосудов головы 82
3.6. Принципы терапии пациентов с патологической извитостою магистральных сосудов головы 84
3.6.1. Принципы коррекции показателей тробоцитарного звена гемостаза 84
Заключение 101
Выводы 121
Практические рекомендации 122
Список используемой литературы
