Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1 Варианты амилоидоза сердца 12
1.2 Патофизиология 17
1.3 Клиническая картина 19
1.4 Диагностика 21
1.5 Прогноз 28
1.6 Лечение 29
Заключение 32
Глава 2. Материалы и методы 34
2.1.Больные 34
2.1.1.Исследуемая группа больных 34
2.1.1.1.Установление диагноза 34
2.1.3.Группа сравнения 38
2.2.Методы исследования 38
2.2.1. Клинико-лабораторное обследование 38
2.2.2.Стандартная эхокардиография 39
2.2.3.Тканевая допплерометрия 41
2.2.4.Анализ эхогенности 46
2.2.5. Электрокардиография высокого разрешения с выявлением поздних потенциалов желудочков 47
2.2.6.Анализ патологоанатомических заключений 49
2.3.Статистическая обработка результатов 50
Глава 3.Результаты 51
3.1 Характеристика исследуемой группы больных 51
3.1.1 Системные проявления амилоидоза 53
3.1.2 Поражение сердца 56
3.2 Электрокардиография 62
3.2.1 Стандартная электрокардиография 62
3.2.2 Поздние потенциалы желудочков 63
3.3 Эхокардиографическое исследование 64
3.3.1 Стандартная эхокардиография 64
3.3.2 Тканевая допплерометрия миокарда 69
3.3.2.1 Скорость движения миокарда левого желудочка 69
3.3.2.2 Скорость движения митрального фиброзного кольца 73
3.3.2.3 Деформация и скорость деформации миокарда левого желудочка .. 75
3.3.2.4 Сравнение с гипертонической болезнью 79
3.3.2.5 Тканевая допплерометрия миокарда у больных без увеличения ТМЖП 85
3.3.3 Анализ эхогенности миокарда 86
3.4 Прогноз 87
3.5 Анализ патологоанатомических заключений 91
Глава 4. Обсуждение результатов 94
Выводы 101
Практические рекомендации 103
Список использованной литературы
