Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Вопросы эпидемиологии, этиологии, классификации и клиники детского церебрального паралича 12
1.2. Клинико-патофизиологическая концепция спастичности и моторной дисфункции у детей с церебральным параличом 17
1.3. Основные направления коррекции патологически повышенного мышечного тонуса при ДДП 22
1.4. Ботулинический нейротоксин типа А. Механизм действия, область применения 26
1.5. Ботулинический нейротоксин типа А в коррекции спастичности у детей с церебральным параличом 28
Глава 2. Материал и методы исследования 39
Глава 3. Результаты собственных исследований 57
3.1. Клинико-функциональная характеристика больных со спастическими формами детского церебрального паралича
3.1.1.Факторы риска, влияющие на формирование и течение спастических форм ДДП 57
3.1.2. Особенности психо-моторного и физического развития детей со спастическими формами ДЦП 60
3.1.3.Клиническая характеристика больных со спастическими формами ДЦП 63
3.2. Влияние комплексной реабилитации с применением ботулинического токсина типа а на показатели двигательного развития детей со спастическими формами ДЦП
3.2.1 .Методика расчета доз ботулинического нейротоксина типа А
для групп инъецируемых мышц 69
3.2.2.Влияние инъекции ботулотоксина типа А в комплексной
реабилитации на показатели двигательного развития детей со 73
спастическими формами ДЦП
3.2.3. Анализ эффективности ботулинотерапии в комплексной 80 реабилитации детей с ДЦП в зависимости от возраста пациентов ...
3.2.4.Анализ эффективности ботулинотерапии в комплексной реабилитации детей с ДЦП в зависимости от тяжести 86
двигательных нарушений
3.2.5.Анализ эффективности ботулинотерапии в комплексной реабилитации детей с ДЦП в зависимости от исходного диапазона 93
движений в голеностопных суставах
3.2.6.Сравнительная оценка эффективности комплексной реабилитации детей с ДЦП с инъекциями БТА и без них 98
3.2.7. Роль повторных инъекционных программ ботулотоксина типа А 102
Заключение 115
Выводы 129
Практические рекомендации 131
Список литературы
