Введение
Глава I. Обзор литературы. Пародонтологические аспекты красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта . 15
1.1. Заболевания пародонта как актуальная социльно значимая томатологическая и общемедицинская проблема. Местные и системные нарушения в генезе воспалительных заболеваний пародонта; роль заболеваний слизистой оболочки полости рта 15
1.2. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта и его десневые проявления. Современные представления о патогенезе, клинике и лечении КПЛ-ассоциированных заболеваний пародонта 16
1.2.1. Распространенность, классификация и клинико- функциональные особенности КПЛ-ассоциированных заболеваний пародонта 18
1.2.1.1. Десквамативный гингивит как симптом КПЛ СОПР; роль местных и общих факторов в генезе десквамативного гингивита 23
1.2.2. «Белые» (гиперкератотические и лихеноидные) десневые поражения у больных КПЛ СОПР 25
1.3. Современные подходы к лечению КПЛ-ассоциированных заболеваний пародонта 26
1.4. Влияние проявлений красного плоского лишая СОПР на качество жизни больных 27
1.4.1. Концептуальные основы качества жизни в медицине 28
1.4.2. Стоматологические аспекты качества жизни 29 1.4.2.1. Исследование качества жизни у больных КПЛ и другими заболеваниями СОПР 30
Глава II. Материалы и методы исследования 32
2.1. Общая характеристика и объем клинических исследований 32
2.2. Методы оценки состояния пародонта у обследуемых лиц 36
2.2.1. Люминесцентный анализ в диагностике и дифференциальной диагностике десневых проявлений КГШ СОПР 40
2.2.2. Методика компьютерной визуализации состояния СОПР и пародонта 42
2.2.3. Индексная оценка состояния пародонта и гигиены полости рта у больных КПЛ СОПР и лиц контрольной группы 44
2.2.4. Рентгенологические методы исследования 49
2.3. Особенности документирования результатов стоматологического и пародонтологического обследования больных КПЛ СОПР 49
2.4. Общая характеристика, объем и методы социологического исследования 53
2.4.1. Методика оценки качества жизни у больных с проявлениями КПЛ СОПР и у лиц контрольной группы 54
2.5. Методы статистического анализа результатов клинико- лабораторных исследований 56
Глава III. Результаты оценки пародонтологического статуса больных с различными формами красного плоского лишая; клинические особенности десневых проявлений КПЛ СОПР 57
3.1. Общая характеристика, факторы риска и особенности пародонтологического статуса больных с типичной формой КПЛ СОПР 57
3.2. Общая характеристика, факторы риска и особенности пародонтологического статуса больных с гиперкератотической формой КПЛ СОПР
3.3. Общая характеристика, факторы риска и особенности пародонтологического статуса больных с экссудативно-гиперемической формой КПП СОПР 79
3.4. Общая характеристика, факторы риска и особенности пародонтологического статуса больных с эрозивно-язвенной формой КПЛ СОПР 90
Глава IV. Стоматологические показатели качества жизни у больных с различными клиническими формами КПЛ СОПР 102
4.1. Методика и результаты валидации международного опросника качества жизни «Профиль влияния стоматологического здоровья» OHIP-49-RU 102
.2. Показатели качества жизни у больных с различными (десневыми и внедесневыми) формами КПЛ СОПР 108
Глава V. Разработка, обоснование и оценка эффективности комплексного лечения КПЛ-ассоциированных заболеваний пародонта 118
5.1. Обоснование необходимости совершенствования лечения заболеваний пародонта у больных КПЛ СОПР. 118
5.1.1. Новые препараты и методики базовой терапии КПЛ- ассоциированных заболеваний пародонта 121
5.2. Комплексная оценка эффективности местного применения высокоактивных стероидов и ингибиторов кальциневрина в качестве базовых препаратов в комплексном лечении больных с десневыми проявлениями осложненных форм КПЛ СОПР 125
5.2.1. Дизайн клинико-социологического исследования по оценке эффективности различных схем комплекного лечения больных с десневыми формами КПЛ СОПР 125
5.2.2. Клиническая эффективность применения различных схем комплексного лечения больных с КПЛ-ассоциированными заболеваниями пародонта
5.2.3. Динамика стоматологических показателей качества жизни в процессе лечения больных с ЮТЛ-ассоциированными заболеваниями пародонта 131
Заключение 142
Выводы 151
Практические рекомендации 154
Список литературы
