Введение
Глава 1. Современные взгляды на проблему курения табака. курение и бактериальные заболевания лёгких (обзор литературы) 15
Предисловие или "Вредно ли курить табак?" 15
1.1. Медико-социальные аспекты курения 17
1.2. Спектр заболеваний лёгких у курящих больных 31
1.3. Действие продуктов табачного дыма на возбудителей
лёгочной патологии, туберкулёзное воспаление и иммунитет 44
1.4. Клиника и эффективность лечения туберкулёза и неспецифических бактериальных заболеваний лёгких у курящих больных .
Лекарственная чувствительность и особенности фармакокинетики антибактериальных препаратов 52
Часть I. Клинические исследования 62
Глава 2. Материалы и методы клинических исследований 62
2.1. Клиническая характеристика больных и методы их обследования 62
2.2. Материалы и методы морфологических, иммуногистохимических и фармакологических исследований 68
Результаты клинических исследований
Глава 3. Курительное поведение больных с инфекцион ными заболеваниями нижних дыхательных путей и факторы, влияющие на него
Глава 4. Клиника и эффективность лечения курящих больных инфильтративным туберкулёзом и неспецифическими бактериальными заболеваниями лёгких 98
4.1. Клинические особенности инфильтративного туберкулёза лёгких, вне больничной пневмонии и хронического бронхита в стадии обострения
у курящих больных 98
4.1.1. Инфильтративный туберкулёз лёгких 98
4.1.2. Неспецифические бактериальные заболевания лёгких ПО
4.2. Эффективность лечения инфильтративного туберкулёза лёгких, вне больничной пневмонии и хронического бронхита в стадии обострения у курящих больных 122
Глава 5. Биологические свойства и лекарственная чувствительность клинических штаммов возбудителей бактериальных заболеваний лёгких в условиях хронической табачной интоксикации 136
5.1. Жизнеспособность клинических штаммов M.tuberculosis в зависимости от курения 136
5.2. Лекарственная чувствительность клинических штаммов M.tuberculosis у курящих больных с инфильтративным туберкулёзом лёгких 142
5.3. Лекарственная чувствительность клинических штаммов K.pneumoniae у курящих больных внебольничной пневмонией 146
Глава 6. Морфологические, фармакокинетические и иммунологические исследования у курящих больных инфильтративным туберкулёзом и неспецифическими бактериальными заболеваниями лёгких 149
6.1. Морфологические данные о влиянии курения на активность туберкулёзного воспаления. Связь активности воспаления с лекарственной чувствительностью M.tuberculosis 149
6.2. Фармакокинетика антибактериальных препаратов в условиях хронической табачной интоксикации
6.2.1. Левофлоксацин 158
6.2.2. Рифампицин 163
6.2.3. Цефотаксим 169
6.2.4. Кларитромицин 174
6.3. Уровень цитокинов и другие показатели иммунитета у курящих больных инфильтративным туберкулёзом лёгких 179
Часть II. Экспериментальные исследования 185
Глава 7. Материалы и методы экспериментов 185
7.1. Материалы исследования 185
7.2. Методы исследования 187
Результаты экспериментальных исследований
Глава 8. Исследование влияния конденсата табачного дыма на возбудителей инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей 198
8.1. Жизнеспособность экспериментальных штаммов М. tuberculosis 198
8.2. Биологические свойства возбудителей неспецифических бактериальных респираторных инфекций
8.2.1. S.pneumoniae 201
8.2.2. H.influenzae 203
8.2.3.K.pneumoniae 208
8.2.4. S.aureus 211
8.2.5. P.aeruginosa 213
8.3. Исследование белковых систем экспериментальных штаммов K.pneumonia и S.aureus 216
Глава 9. Изучение действия конденсата табачного дыма на лекарственную чувствительность возбудителей туберкулёза и неспецифических инфекций нижних дыхательньгх путей 221
9.1. Лекарственная чувствительность экспериментальных штаммов
M.tuberculosis 221 9.2. Лекарственная чувствительность экспериментальных штаммов
возбудителей неспецифической бактериальной патологии лёгких: 224
9.2.1. S.pneumoniae 224
9.2.2. H.influenzae 226
9.2.3. S.aureus 228
9.2.4. P.aeruginosa 230
9.2.5. K.pneumoniae 231
Заключение 236
Выводы 252
Практические рекомендации 256
Список литературы
