Введение
ГЛАВА 1. Современные представления о микрохирургической анатомии и хирургии опухолей задней черпной ямки .18
1.1. Анатомия костного основания задней черепной ямки .18
1.2. Микрохирургическая анатомия мозговых структур, артериальной и венозной сети задней черепной ямки в норме
и при наличии опухоли различной локализации 23
1.3 Краниоцеребральная топография задней черепной ямки 26
1.4. Применение методов нейровизуализации для изучения анатомии и диагностики опухолей задней черепной ямки .30
1.5. Хирургия опухолей задней черепной ямки 32
Резюме 42
ГЛАВА 2. Материал и методики исследования .44
2.1. Общая характеристика объекта и объема исследования .44
2.2. Методика краниометрических исследований 45
2.3. Методика рентгенометрических и проекционных исследований 52
2.4. Методика клинических исследований .61
2.5. Методика вариационно-статистического нализа 65
ГЛАВА 3. Краниометрическая характеристика индивидуальных различий задней черепной ямки 67
3.1. Индивидуальные различия краниометрических параметров задней черепной ямки и ее костных структур 67
3.2. Соотношения краниометрических параметров задней черепной ямки с различными формами основания черепа .. 79
3.3. Формы задней черепной ямки и их краниометрическая характеристика 82
Резюме 94
Глава 4. Индивидуальные различия рентгенометрических параметров и проекционная характеристика вариантов расположения структур задней черпной ямки по данным краниографии и спиральной компьютерной томографии 96
4.1. Индивидуальные различия рентгенометрических параметров задней черепной ямки 96
4.2. Компьютерно-томографическая характеристика форм задней черепной ямки 98
4.3. Индивидуальные различия в расположении костных образований, синусов твердой мозговой оболочки и намета мозжечка в пределах проекционной схемы.. 104
4.4. Соотношения проекционной схемы со структурами задней черепной ямки . 110
4.5. Индивидуальные различия в расположении и глубине залегания структур задней черепной ямки в пределах проекционной схемы 114
Резюме 132
ГЛАВА 5. Топография структур задней черепной ямки при опухолях различной локализации 135
5.1. Проекционная характеристика смещений структур
при опухолях полушарий и червя мозжечка 135
5.2. Проекционная характеристика смещений структур
при невриномах слухового нерва 140
5.3. Проекционная характеристика смещений структур при менингиомах задней черепной ямки .143
5.4. Закономерности смещений структур задней черепной ямки при опухолях различной локализации и их проекционная
характеристика 158
ГЛАВА 6. Способы оптимизации оперативных доступов и приемов в хирургии опухолей задней черепной ямки 166
6.1. Общие принципы планирования и выполнения оперативных вмешательств при опухолях задней черепной ямки .166
6.2. Особенности планирования и пути оптимизации доступов, применяемых для удаления опухолей задней черепной ямки различной локализации
6.2.1. Верхний и нижний срединные доступы .175
6.2.2. Субокципитальный парамедианный доступ 181
6.2.3. Субокципитальный ретросигмовидный доступ 186
6.2.4. Транспирамидные доступы .201
6.2.5. Субокципитальный субтемпоральный транспирамидный транстенториалъный доступ 209
Резюме 216
ГЛАВА 7. Характеристика результатов хирургического лечения больных с опухолями задней черепной ямки 220
7.1. Общая характеристика контрольной и основной группы больных с опухолями задней черепной ямки 220
7.2. Результаты хирургического лечения контрольной группы больных с опухолями задней черепной ямки 222
7.3. Результаты хирургического лечения основной группы больных с опухолями задней черепной ямки 225
7.4. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения контрольной и основной группы больных с опухолями задней черепной ямки
Заключение 238
Выводы 255 практические рекомендации .258
Список литературы
