Введение
Глава 1. ХРОНИЧЕСКАЯ ВНУТРИУТРОБНАЯ ГИПОКСИЯ ПЛОДА: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ (обзор литературы) 10
1.1. Этиология и патогенез хронической внутриутробной гипоксии плода 10
1.2. Неультразвуковые методы диагностики хронической гипоксии плода 13
1.3. Диагностическое значение допплерометрии в оценке плацентарного кровообращения 17
1.4. Значение актокардиографии в диагностике хронической внутриутробной гипоксии плода 22
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 34
2.1. Клиническая характеристика обследованных беременных и новорожденных 34
2.2. Методики исследования и измеряемые показатели 38
2.3. Методы математической оценки полученных результатов 44
Глава 3. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ АКТОКАРДИОГРАФИИ В ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ПЛОДА (результаты исследований) 46
3.1. Диагностические возможности актокардиографии в оценке состояния плода в Ш триместре физиологической беременности 46
3.2. Диагностические критерии актокардиографии в оценке степени тяжести хронической гипоксии плода 53
3.3. Сравнительная оценка состояния плацентарного кровообращения с патологическими типами актокардиотокограмм 63
3.4. Анализ исходов родов у беременных, обследованных актокардиографическим и допплерографическим методам 70
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ 75
4.1. Диагностические возможности актокардиографии в оценке состояния плода в Ш триместре физиологической беременности 75
4.2. Диагностические критерии актокардиографии в оценке степени тяжести хронической гипоксии плода 81
4.3. Сравнительная оценка состояния плацентарного кровообращения с патологическими типами актокардиограмм 91
4.4. Диагностическое значение актокардиографии и допплерографии в оценке перинатального прогноза и разработке акушерской тактики 96
Глава 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 101
5.1. Характер изменения параметров кардиограммы первой половины Ш триместра и актограммы III триместра физиологической беременности 101
5.2. Диагностика степени тяжести хронической гипоксии плода по характеру изменения параметров актокардиотокограммы 103
5.3. Взаимосвязь характера нарушения плацентарного кровообращения со степенью тяжести хронической гипоксии плода 104
5.4. Перинатальный прогноз и акушерская тактика в случаях диагностики хронической гипоксии плода различной степени тяжести 106
ВЫВОДЫ 108
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ 112
ПЕРЕЧЕНЬ ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ 134
