Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Этанол, его токсические эффекты и пути метаболизма 11
1.2. Механизмы повреждения печени при этаноловои интоксикации 13
1.3 Фосфолипиды как морфологический субстрат повреждающего действия этанола 18 -
1.4. Цитокиновые реакции и роль отдельных цитокинов в развитии АБП 19
1.4.1. Роль ФНО-а в патогенезе АБП . 19
1.4.2. ИЛ-6, его биологические функции и роль в иммунном ответе при АБП 21
1.3.3. Значение ИЛ-8 в развитии АБП, его биологические функции 23
1.5. Процессы перекисного окисления липидов и их роль в повреждении мембран при АБП 24
1.6.Классификация алкогольной болезни печени 26 -
1.7.Влияние отдельных видов терапии на патогенез повреждения при алкогольной болезни печени 29
Глава 2. Клиническая характеристика больных 39
Глава 3. Методы исследования 59
3.1. Определение показателей цитокинов периферической крови 60
3.2 Определение показателей фосфолипидов и малонового диальдегида периферической крови 63
3.3.. Морфологическое исследование печени 64
3.4. Статистическая обработка материала 65
Глава 4. Показатели активности воспалительного процесса пралкогольной болезни печени (собственные данные) 66
4.1. Провоспалительные цитокины у больных с АБП 66
4.2. Показатели фосфолипидов при АБП 80 ^
4.2.1. Взаимосвязь между уровнями сывороточных фосфолипидов и провоспалительными цитокинами 85
4.3. Содержание малонового диальдегида в крови при АБП 86
4.3.1. Взаимосвязь между показателями активности ПОЛ и другими показателями воспаления 92
4.3.2. Взаимосвязь между уровнем ПОЛ и показателями фосфолипидов периферической крови 93
4.4. Динамика показателей воспаления, ПОЛ и фосфолипидов на фоне лечения больных АБП 95
4.4.1. Динамика показателей воспаления, ПОЛ и фосфолипидов при различных видах терапии у больных с АБП 107
4.5. Использование показателей содержания в крови провосполительных цитокинов, МДА и сывороточных фосфолипидов в качестве прогностического критерия при ОАГ
Обсуждение 118
Выводы 13 Г
Практические рекомендации 133
Список литературы 134
