Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы. Дозиметрическое и радиобиологическое обеспечение лучевой терапии онкологических больных 13
1.1. Повреждающее действие ионизирующего излучения при лучевом и комплексном лечении онкологических больных 13
1.2. Средства ограничения дозовых нагрузок на органы и ткани при проведении лучевой терапии онкологических больных. Понятие «Гарантия качества лучевой терапии» ...36
ГЛАВА 2. Материалы и методы экспериментальных исследований 57
2.1. Материалы и методы исследования характеристик имплантатов и инородных материалов 57
2.1.1. Методы оценки влияния конструкции аппарата Илизарова на ход дозного распределения 57
2.1.2. Методы исследования свойств материала костного цемента 61
2.1.3. Методы исследования конструкции для транспедикулярной фиксации 63
2.2.Методика установления новых критериев ограничения дозовых нагрузок на здоровые органы и ткани при проведении лучевой терапии онкологических больных 64
2.3.Материалы и методы исследований размера и плотности опухоли по рентгеновским изображениям 65
2.4.Метод количественной оценки состояния организма больного в процессе лечения 68
2.5. Общая характеристика клинического материала 75
ГЛАВА 3. Улучшение качества планирования облучения. новые критерии допустимых дозовых нагрузок на здоровые органы и тісани при проведении лучевой терапии онкологическим больным 77
3.1. Теоретическое обоснование новых критериев толерантности 77
3.2. Практическая реализация новых критериев толерантности на уста новках лучевой терапии 87
ГЛАВА 4. Дозиметрическое обеспечение качества лучевой терапии онкологических больных с имплантатами 119
4.1. Дозиметрическое обеспечение дистанционной лучевой терапии больных после остеосинтеза аппаратом Илизарова 120
4.2. Физико-техническое обеспечение лучевой терапии больных с костным цементом 127
4.3. Использование электронного микроскопического анализа для оценки структурных изменений в костях позвоночника при проведении лучевой терапии онкологических больных 134
ГЛАВА 5. Количественная оценка динамики опухоли и нормальных тканей по рентгеновским изображениям 146
5.1.Денситометрическая обработка рентгеновских изображений гомогенных объектов 146
5.2.Денситометрическая оценка рентгенотомографических изображений гетерогенных объектов 159
З.З.Денситометрия рентгеновских компьютерных томограмм 170
ГЛАВА 6. Клиническая составляющая гарантии качест ва лучевой терапии: оценка состояния организма в процессе лечения нкологических больных 184
6.1.Кровь- индикатор состояния организма и его систем 184
6.2.Математическая основа алгоритма АКС 186
б.З.Испрользование метода АКС для количественной оценки статуса он кологических больных в процессе лечения 200
Заключение 217
Приложение 1 228
Приложение 2 238
Литература 239
