Введение
Глава 1. Проблема оценки эффективности воздействия лекарственных средств и их комплексов в анестезиологической практике (обзор литературы) . 11
1.1. Оценка лекарственного воздействия в клинической фармакологии. 11
1.2. Особенности оценки фармакологического воздействия в практике анестезиолога . 12
1.3.Использование ВПМ для оценки эффективности премедикации и адекватности анестезиологического пособия. 29
Глава 2. Материалы и методы исследования. 33
2.1. Общая характеристика больных. 33
2.2. Методика проведения анестезии. 37
2.3. Используемые схемы премедикации. 39
2.4. Программа обследования пациентов. 41
2.5. Анализируемые факторы при проведении специального исследования. 42
2.6. Сроки тестирования. 43
2.7. Статистическая обработка материала. 44
Глава 3. Показатели ВПМ в предоперационном периоде . 45
3.1. Динамика изменений показателей ВПМ в предоперационном периоде у больных отделения челюстно - лицевой хирургии. 45
3.2. Особенности ВРСР у больных отделения абдоминальной хирургии в предоперационном периоде . 48
Глава 4. Влияние психоэмоционального и операционного стресса на показатели ВПМ при различных видах премедикации . 52
4.1. Сравнительная характеристика показателей ВПМ у больных отделений абдоминальной и челюстно - лицевой хирургии в условиях психоэмоционального стресса на фоне премедикации. 52
4.2. Влияние операционного стресса на показатели ВПМ у больных отделений абдоминальной и челюстно - лицевой хирургии. 57
4.2.1. Сравнительная характеристика изменений показателей ВПМ на фоне операционного стресса у больных отделений абдоминальной и челюстно - лицевой хирургии . 57
4.2.2. Влияние операционного стресса на показатели ВПМ у больных отделений абдоминальной и челюстно - лицевой хирургии на фоне воздействия различных схем премедикации. 62
4.2.3. Особенности изменений показателей ВПМ у больных различного возраста на фоне операционного стресса в зависимости от состава премедикации. 68
4.2.4. Влияние операционного стресса на пациентов с различным исходным вариантом функционирования ВНС в зависимости от состава премедикации . 83
Глава 5. Обсуждение результатов 104
Выводы 119
Практические рекомендации 120
Приложение 121
Литература 134
