Введение
ГЛАВА 1. Патогенетические особенности боли и методы обезболивания нижней челюсти (обзор литературы) 10
1.1. Физиологические механизмы боли и их значение в практической деятельности врача 10
1.2. Характеристика методов проводникового обезболивания на нижней челюсти 17
1.3. Техническое и медикаментозное обеспечение местной анестезии в челюстно-лицевой области на современном этапе 26
ГЛАВА 2. Материал, методы исследования и анестезии 36
2.1. Общая характеристика клинического хматериала 36
2.2. Методы исследования психофизиологических параметров состояния организма человека 38
2.2.1. Изучение психофизиологических параметров 38
2.2.2. Оценка психоэмоционального состояния 41
2.2.3. Определение вегетативного тонуса 43
2.2.4. Определение эмоционально-болевого стресса 44
2.2.5. Определение уровня тревоги пациентов на этапах лечения 46
2.2.6. Определение болевой чувствительности при стоматологических манипуляциях 47
2.3. Краниометрические и антропометрические методы исследования 48
2.3.1. Краниометрические способы изучения челюстно-лицевой области 48
2.3.2. Определение индекса массы тела 49
2.4. Методы местной анестезии 49
2.4.1. Блокада нижнего луночкового нерва по методу Гоу-Гейтса 49
2.4.2. Блокада нижнего луночкового нерва модифицированным способом Гоу-Гейтса с использованием вспомогательного устройства 51
2.5. Статистическая обработка результатов 52
ГЛАВА 3. Результаты собственного исследования. технологическое и клинико-физиологическое обоснование модификации анестезии по методу гоу-гейтса 53
3.1. Клиническая характеристика обезболивания нижней челюсти по методу Гоу-Гейтса 53
3.2. Антропометрическая и краниометрическая характеристика пациентов 54
3.3. Универсальное вспомогательное устройство
для обезболивания нижней челюсти по методу Гоу-Гейтса 57
3.4. Клиническая оценка эффективности модифицированного способа анестезии нижней челюсти по Гоу-Гейтсу 64
3.5. Сравнительный клинико-физиологический анализ эффективности модифицированного и стандартного методов анестезии по Гоу-Гейтсу 68
3.5.1. Клинические показатели эффективности обезболивания в обследованных группах 69
3.5.2. Сравнительный анализ клинико-физиологических показателей обследованных пациентов 74
3.5.3. Психофизиологический статус пациентов на этапах стоматологического приема с проведением блокады нижнего луночкового нерва 82
3.6. Сравнительный анализ проявлений эмоционально-болевого стресса на врачебном приеме 88
Обсуждение полученных результатов 92
Выводы 98
Практические рекомендации 99
Список литературы 100
Приложение 127
