Введение
Глава 1. Обзор литературы 15.
1.1. Современное представление о роли местного обезболивания в стоматологии 15.
1.2. Психоэмоциональное состояние пациентов на амбулаторном стоматологической приеме 16.
1.3. Местные анестетики, применяемые на амбулаторном стоматологическом приеме 19.
1.4. Развитие местного инъекционного обезболивания в стоматологии 24.
1.5. Применение автоматизированных инъекторов в амбулаторной стоматологической практике 34.
Глава 2. Материалы и методы исследования 41.
2.1. Общая характеристика обследованных лиц 41.
2.2. Клинические методы исследования 43.
2.2.1. Общее клиническое обследование 43.
2.2.2. Стоматологическое обследование 44.
2.3. Психологическое тестировагше 45.
2.3.1. Исследование состояния вегетативной перепой системы. 45.
2.3.2. Модифицированный 8-иветовой тест М. Люшера 46.
2.3.3. Шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера Ч.Д. -ХанинаЮ.Л. 47.
2.3.4. Миннесотский Многоаспектный Личностный Опросник (ММРІ) в обработке Березина Ф.Б. - ММИЛ (1992..) 48.
2.3.5. Тест Айзенка 50.
2.3.6. 10-бальная визуально- аналоговая шкала (ВАШ) боли 51.
2.3.7. ТестКораха 51.
2.3.8. Шкала стоматологической тревожности Кораха (Corah "д- Dental Anxiety Scale) 51.
2.4. Метод определения порогов болевой чувствительности 52.
2.5. Методика исследования центральной гемодинамики 54.
2.6. Принцип работы и устройство автоматизированных инъекторов 57.
2.6.1. Автоматизированный иньектор « WAND» (США) 56.
2.6.2. Автоматизированный иньектор «ANAE/ECT» (Япония) 59.
2.7. Выбор анестетика 76.
2.8. Способы проводимой местной анестезии и дозировка 77.
2.9. Статистическая обработка результатов 79.
Глава 3. Результаты исследований 80.
3.1. Клиническая оценка эффективности местной анестезии артикаинсодержащим анестетиком, при проведении обезболивания зубов автоматизированными инъекторами «ANAEJECT» и «WAND» 80.
3.2. Резул ьтаты психологического тестирования. 83.
3.2.1. Результаты предварительного психологическоготестирования пациентов с высокой личностной тревожностью 84.
3.2.2. Результаты предварительного психологического тестирования паг$иентов с низким и средним уровнем личностной тревожности . 88.
3.3. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «WAND» 89.
3.3. 1. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «WAND» на скорости 1,7Мл/мин. в I группе 89.
3.3.2. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «WAND» на скорости 0,34 мл/мин. во ІЇгруппе 93.
3.4. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «ANAEJECT» 95.
3.4.1. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «ANAEJECT» на скорости «Н» (},02 мл/мин.) вШгруппе 95.
3.4.2. Клинико-фшиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «ANAEJECT» на скорости «М» (0,67мл/мин.) в IVгруппе 101.
3.4.3. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «ANAEJECT» на скорости «L» (0,33мл/мин.) в V группе 102.
3.5. Клинический пример 105.
Глава 4. Обсуждение результатов 111.
Выводы 125.
Практические рекомендации 127.
Список литературы 129.
