Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1. Основные особенности протезирования больных с применением внутрикостных имплантатов 10
1.1.1. Влияние жевательной нагрузки на ткани опорных зон зон протезных конструкций 11
1.1.2. Значение окклюзионных взаимоотношений протезов и антагонистов 16
1.2. Методы оценки состояния системы «антагонисты- опорные ткани протеза» 18
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 27
2.1. Характеристика клинического материала 27
2.1.1. Характеристика обследованных больных 27
2.1.2. Клинические исследования 30
2.2. Рентгенологическое обследование 31
2.3. Методы функциональных исследований 31
2.3.1. Электромиография жевательных мышц 32
2.3.2. Гнатодинамометрия 33
2.3.3. Реартрография 34
2.3.4. Ультразвуковая эхо-остеометрия 37
2.3.5. Лазерная допплеровская флоуметрия 38
2.3.6. Реопародонтография 39
2.4. Методы математического моделирования
ГЛАВА 3. Исследование особенностей напряженно деформированного состояния в системе «антагонисты опорные ткани протеза»
(математическое обоснование) 49
3.1. Обоснование рациональной протезной конструкции с учетом эффекта взаимодействия с антагонистами 49
3.2.Обоснование необходимости построения трехмерной модели системы «антагонисты - супраструктура — имплантаты опорные ткани протеза» 52
3.3.Мето дика создания математической модели с использованием современных технических средств 53
3.4.Определение предельно допустимых нагрузок в системе «антагонисты - супраструктура - имплантаты - опорные ткани» 58
3.5. Определение предельно-допустимых нагрузок, действующих на имплантаты 60
3.6. Примеры применения математического моделирования в проблемных и типичных клинических случаях 64
ГЛАВА 4. Клинико-функциональные результаты исследования 78
4.1. Данные клинического состояния опорных тканей протезных конструкций 78
4.2. Оценка влияния функциональной нагрузки в системе «антагонисты - опорные ткани протеза» 99
4.2.1. Динамика изменений в опорных зонах имплантатов после ортопедического лечении при различном состоянии антагонистов 101
4.2.2. Динамика изменений функционального состояния жевательных мышц и сосудов в области ВНЧС 114
Обсуждение результатов исследования и заключение 121
Выводы 140
Практические рекомендации 142
Список литературы
