Введение
Глава 1. Особенности поражения сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом 2 типа (обзор литературы) 14
1.1. Сахарный диабет 2 типа как важнейший фактор риска развития сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний 14
1.2. Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом 2 типа 21
1.3. Структурно-функциональное состояние сердца у больных сахарным диабетом 2 типа 28
1.4. Особенности атеросклеротических поражений магистральных сосудов у больных сахарным диабетом 2 типа 30
1.5. Роль гиполипидемических препаратов в комплексной терапии больных сахарным диабетом 2 типа 35
Глава 2. Материал и методы исследования 55
2.1. Клиническая характеристика больных 55
2.2. Методы и объем исследования 62
2.2.1. Клинические методы исследования 62
2.2.2. Лабораторные методы исследования 63
2.2.3. Инструментальные методы исследования 65
2.2.4. Статистические методы исследования 68
Глава 3. Клиническая характеристика состояния сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом 2 типа 70
3.1. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом 2 типа 70
3.2. Факторы кардиоваскулярного риска у больных сахарным диабетом 2 типа 96
Глава 4. Структурно-функциональные изменения магистральных артерий и особенности течения субклинического воспаления и эндотелиальной дисфункции у больных сахарным диабетом 2 типа 100
4.1. Характеристика структурных изменений сонных артерий и артерий нижних конечностей у больных сахарным диабетом 2 типа 100
4.2. Особенности поражения сонных артерий и артерий нижних конечностей у больных сахарным диабетом 2 типа в зависимости от факторов кардиоваскулярного риска и наличия сердечно-сосудистых заболеваний 101
4.3. Характеристика сосудистого воспаления и эндотелиальной дисфункции у больных сахарным диабетом 2 типа с различными факторами кардиоваскулярного риска и сердечно-сосудистыми заболеваниями 107
4.4. Прогнозирование развития новых атеросклеротических бляшек в сонных артериях у больных сахарным диабетом 2 типа 115
Глава 5. Клинико-функциональные изменения сердца у больных сахарным диабетом 2 типа 118
5.1. Течение хронической сердечной недостаточности у больных сахарным диабетом 2 типа 118
5.2. Клинико-функциональные особенности поражения сердца у больных сахарным диабетом 2 типа 120
5.3. Особенности поражения сердца у больных сахарным диабетом 2 типа с различными факторами кардиоваскулярного риска, сердечно-сосудистыми заболеваниями и доклиническим течением атеросклероза 126
5.4. Течение диастолической дисфункции левого желудочка у больных сахарным диабетом 2 типа 131
Глава 6. Оценка влияния терапии с дифференцированным назначением гиполипидемических препаратов у больных сахарным диабетом 2 типа 136
6.1. Эффективность и безопасность гиполипидемической терапии у больных сахарным диабетом 2 типа 136
6.2. Сравнительная характеристика влияния терапии с применением статинов, фибратов и их комбинации на липидные параметры, маркеры прогрессирования атеросклероза и структурно-функциональное состояние сердца у больных сахарным диабетом 2 типа 137
Алгоритм диагностики, прогнозирования и контроля за течением сердечно-сосудистой патологии и прогрессированием атеросклероза у больных сахарным диабетом 2 типа 149
Заключение 152
Выводы 168
Практические рекомендации 170
Список сокращений 172
Список литературы
