Введение
Глава 1. Артериальная гипертензия и ожирение (Обзор литературы) 8
1.1. Артериальная гипертензия и ожирение, как факторы риска болезней системы кровообращения 8
1.2. Патогенетическая связь артериальной гипертензии и ожирения 9
1.3. Ремоделирование левого желудочка при артериальной гипертензии и ожирении 1 1
1.4. Нарушение диастолической функции левого желудочка при артериальной гипертензии и ожирении 14
1.5. Суточный профиль артериального давления при артериальной гипертензии и ожирении 17
1.6. Вариабельность сердечного ритма при артериальной гипертензии и ожирении 21
Глава 2. Материал и методы исследования .30
2.1. Контингент обследованных больных 30
2.2. Общеклиническое обследование 31
2.3. Эхокардиографическое исследование 32
2.4. Суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ 33
2.5. Изучение вариабельности сердечного ритма 36
2.6. Статистическая обработка результатов исследования 38
Глава 3. Результаты собственных исследований 39
3.1. Клинические особенности больных артериальной гипертензией с избыточной массой тела и ожирением 39
3.1.1. Особенности течения артериальной гипертензии у больных с избыточной массой тела и ожирением 39
3.1.2. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у больных артериальной гипертензией с избыточной массой тела и ожирением -
3 3.2. Особенности ремоделирования левого желудочка у больных
артериальной гипертензией с избыточной массой тела и ожирением 44
3.2.1. Структурные особенности левого желудочка у больных артериальной гипертензией с избыточной массой тела и ожирением 44
3.2.2. Функциональное состояние левого желудочка у больных артериальной гипертензией с избыточной массой тела и ожирением 49
3.3. Эффективность лечения и особенности суточного профиля артериального давления у больных артериальной гипертензией с избыточной массой тела и ожирением 51
3.3.1. Эффективность гипотензивной терапии по данным суточного мониторирования артериального давления 51
3.3.2. Циркадный ритм артериального давления : 52
3.3.3. Вариабельность артериального давления 54
3.3.4. Циркадный ритм двойного произведения 55
3.3.5. Циркадный ритм диастолического отношения 57
3.4. Спектральный анализ сердечного ритма 59
3.4.1. Высокочастотный компонент вариабельности сердечного ритма..59
3.4.2. Низкочастотный компонент вариабельности сердечного ритма 60
3.4.3. Очень низкочастотный компонент вариабельности сердечного ритма 63
Глава 4. Обсуждение результатов исследования 65
Выводы 75
Практические рекомендации 77
Список литературы
