Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 12
1.1, Механическая травма глаза: причины и исходы осложнений, роль диагностических методов исследования в оценке окуло-окулярных реакций 12
1 2 Осложнения после тяжелой травмы глаза: посттравматический увеит, субатрофия, симпатическая офтальмия 20
1.3. Показания к удалению глазного яблока 28
1.4. Общая реакция организма и окуло-окулярные реакции при посттравматической патологии глаза 30
1,5 Роль электрофизиологических исследований в комплексной оценке функциональной активности сетчатки при механической травме глаза 34
1.6. Психофизические исследования динамических (темпоральных) характеристик зрительной системы 40
1.6.1. Фундаментальные представления о динамических свойствах зрения и чувствительности зрительной системы к мелькающим стимулам 40
1.6.2. Современные психофизические методы исследования
динамических свойств зрительной системы 45
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследований 50
2.1. Общая характеристика больных 50
22. Методы исследований 52
ГЛАВА 3. Собственные исследования Изучение клинических, функциональных и иммунологических проявлений окуло-окулярных реакций при исходах тяжелой механической травмы глаза 63
3.1. Особенности клинической картины в группах больных при тяжелых осложнениях механической травмы глаза 63
3.2- Электрофизиологические и психофизические исследования реакций контралатерапьного глаза в исходе тяжелой механической травмы глаза 77
3.2.1. Электрофизиологические проявления окуло-окулярных реакций при тяжелой механической травме и их специфика при развитии симпатическойофтальмии 78
3.2.2. Топография изменений функциональной активности сетчатки при тяжелой травме глаза по данным ритмической ЭРГ широкого спектра частот 96
3.2.3. Психофизические исследования темпоральных свойств зрительной системы в оценке развития окуло-окулярных реакций 102
3.2.4. Специфика окуло-окулярных реакций после удаления глазного яблока по данным электрофизиологических и психофизических исследований 113
3.3. Эхографйческие исследования и сравнительные характеристики кровотока в глазничных артериях и их ветвях у больных после односторонней тяжелой механической травмы 121
3.4 Термографические исследования обоих глаз в оценке состояния сосудистых (в том числе воспалительных) процессов осложненной открытой
монолатеральной травмы глазного яблока 136
3.5. Иммунологические исследования окуло-окулярных реакций у больных с односторонней травмой глаза 145
3.5.1. Исследование органоспецифических аутоиммунных реакций.. 146
3.5.1.1. Исследование клеточного иммунного ответа на антигены глаза с помощью реакции торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)... 146
3.5.1.2. Исследование локальной (в слезной жидкости) и системной (в сыворотке крови) продукции органоспецифических аутоантител.. 1 50
3 5.2.Исследование ФНО-а в слезной жидкости и в сыворотке крови.. 156
3.5.3. Исследование гемолитической активности комплемента з сыворотке крови 158
3 6. Сравнительный анализ различных проявлений окуло-окулярных реакций при тяжелой односторонней травме 161
Заключение 173
Выводы 177
Практические рекомендации 178
Список литературы 180
