Введение
ГЛАВА 1. Современные принципы лечения аппендикулярного перитонита у детей с учетом его патогенеза (Обзор литературы) 10
ГЛАВА 2 Объем и методы исследований 30
2. Г Объем исследования 30
2.2. Методы исследования 34
2.2.1, Определение содержания уровней иммуноглобулинов G, Л, М и общего иммуноглобулина 35
2.2.2, Определение содержания уровней цитокинов: ИЛ 6, ИЛ 8, ФНО-альфаиИНФ-гамма 37
ГЛАВА 3. Клиническая характеристика аппендикулярного перитонита у детей 42
3.1.. Клиническая картина ограниченного перитонита 42
3.2. Клиническая картина разлитого перитонита 45
3.3. Клиническая картина периаппендикулярного абсцесса 47
3.4. Клиническая картина сочетапного перитонита 50
ГЛАВА 4. Иммунологический статус у детей с аппендикулярным перитонитом 54
4.1.. Исследование уровня иммуноглобулинов IgG, I^A и IgM у детей с аппендикулярным перитонитом 54
4.1.1. Изучение концентрации IgG, IgA и IgM у детей с аппендикулярным перитонитом в зависимости от пола и операционного периода 56
4.1.2. Изучение концентрации IgG, IgA и IgM у детей с аппендикулярным перитонитом в зависимости от степени распространения
патологического процесса в брюшной полости и операционного периода .58
4.2. Исследование уровня общего IgE у детей с аппендикулярным перитонитом 63
4.2.1. Изучение концентрации общего IgE у детей с аппендикулярным перитонитом в зависимости от пола и операционного периода , ,66
ГЛАВА 5. Цитокиновый статус у детей с аппендикулярным перитонитом 69
5.1. Исследование уровня провоспалительных цитокинов (ИЛ 6, ИЛ 8 и ФНО-альфа) у детей с аппендикулярным перитонитом 69
5.1 Исследование уровня провоспалительных интерлейкинов ИЛ 6, ИЛ 8 и ФНО-альфа у детей с аппендикулярным перитонитом в зависимости от пола и операционного периода 71
5.1.2. Исследование уровня провоспалительных цитокшюв (ИЛ 6, ИЛ 8 и
ФНО-альфа) у детей с аппендикулярным перитонитом в зависимости от распространения патологического процесса в брюшной полости и операционного периода 75
5.2. Исследование концентрации противовоспалительного цитокина (ИНФ-гамма) у детей с аппендикулярным перитонитом 84"
5.2 Исследование концентрации ИНФ-гамма у детей с аппендикулярным перитонитом в зависимости от пола и операционного периода 85
5,2.2. Исследование уровня ИНФ-гамма у детей с аппендикулярным перитонитом в зависимости от распространения патологического процесса в брюшной полости и операционного периода 86
ГЛАВА 6. Использование пробиотика - споробактерина в комплексной терапии аппендикулярного перитонита у детей . 90
6,1, Изучение концентрации иммуноглобулинов трех классов (G, А и М) и общего IgE на фоне применения споробактерина .92
6.2. Изучение концентрации провоспалительных цитокйнов (ИЛ-6, ИЛ-8 и ФНО-альфа) и противовоспалительного ИНФ-гамма на фоне
применения споробактерина 95
Заключение 98
Выводы 109
Практические рекомендации по
Список литературы
