Введение
ГЛАВА 1. Клинико-иммунологические критерии диагностики тяжелой сочетанной черепно-мозговой трамвы и ее осложнений 11
1.1. Особенности иммунного и цитокинового статусов при черепно-мозговой травме и ее осложнениях 13
1.2. Иммунно-опосредованные механизмы реактивации хронической герпетической инфекции на фоне черепно-мозговой травмы 17
1.3. Сравнительная характеристика клинических проявлений черепно-мозговой травмы и герпетической инфекции центральной нервной системы 18
1.4. Сравнительная. характеристика морфологических изменений центральной нервной системы при черепно-мозговой травме и герпетической инфекции 22
1.5. Лабораторно-диагностический комплекс реактивации герпетической- инфекции центральной нервной системы при черепно-мозговой травме 27
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 34
2.1. Характеристика обследованных больных 34
2.2. Формирование групп исследования 37
2.3. Методы обследования больных с сочетанной черепно-мозговой травмой 37
ГЛАВА III. Клиника и диагностика сочетанной черепно-мозговой травмы и ее инфекционно-воспалительных (герпетических) осложнений 41
3.1. Оценка клинического течения сочетанной черепно-мозговой травмы 41
3.2. Результаты лабораторных и специальных методов исследования 54
ГЛАВА IV. Иммунный статус больных с сочетанной черепно-мозговой травмой и факторы, способствующие развитию вирусных осложнений 58
4.1. Иммунный статус больных с сочетанной черепно-мозговой травмой 58
4.2. Уровень специфических противогерпетических антител у больных с сочетанной черепно-мозговой травмой 69
4.3. Клиническая индексная оценка результатов исследований у больных с осложненным течением черепно-мозговой травмы 72
ГЛАВА V. Анализ лечения больных с черепно-мозговой травмой, сопровождающейся появлением ДНК вируснов простого герпеса и увеличением противовирусных антител 76
5.1. Тактика ведения больных с сочетанной черепно-мозговой травмой при поступлении в стационар 76
5.2. Динамика клинической картины у больных с сочетанной черепно-мозговой травмой при дополнении стандартной терапии иммуннотропными препаратами 81
5.3. Динамка лабораторных показателей у больных с сочетанной черепно-мозговой травмой при дополнении стандартной терапии иммунотропными препаратами 85
Заключение 111
Выводы 123
Практические рекомендации 124
Список литературы 125
Приложение
