Введение
Глава 1. Обзор литературы современные представления об этиологии, патогенезе и лечении хронического генера лизованного пародонтита, сочетающегося с заболеваниями внутренних органов 13
1.1. Краткие сведения об эпидемиологии, этиологии и патогенезе хронического генерализованного пародонтита 13
1.2. Состояние вопроса о взаимосвязи хронического генерализованного пародонтита и заболеваний внутренних органов 16
1.3. Современные взгляды на принципы и методы лечения хронического пародонтита 24
1.4. Опыт применения полиоксидония в клинике при иммунодефицитных состояниях 27
Глава 2. Материалы и методы исследования 32
2.1. Краткая характеристика обследованных больных 32
2.2. Методы обследования больных 39
2.2.1. Методики оценки объективного состояния пародонта 41
2.3. Методы оценки иммунной системы 46
2.3.1. Взятие материала для исследования 46
2.3.2. Методика определения активности лизоцима слюны 46
2.3.3. Методика определения бактерицидной активности слюны 48
2.3.4. Методика определения концентрации сывороточных иммуноглобулинов М-, G- и А-классов, секреторного иммуноглобулина А 49
2.3.5. Методика поверхностой иммунофлюоресценции 49
2.4. Статистические методы 50
Глава 3. Клинико-иммунологическая характеристика больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести течения, сочета ющимся с хронической обструктивной болезнью легких 51
3.1. Частота и особенности изменений пародонта у больных ХГП легкой и средней степени тяжести при сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 53
3.2. Состояние иммунологической реактивности организма у больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести при сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 60
3.2.1. Состояние местного иммунитета ротовой полости больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести при сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 60
3.2.2. Показатели гуморального иммунитета у больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести при сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 64
3.2.3. Показатели клеточного иммунитета у больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести при сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 67
Глава 4. Влияние полиоксидония в комплексной терапии на клинико-иммунологические показа тели больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжес ти течения, сочетающимся с хронической об структивной болезнью легких 74
4.1. Влияние лечения полиоксидонием в комплексной терапии на клинические показатели больных хроническим генерали зованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести при сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 78
4.2. Влияние лечения полиоксидонием в комплексной терапии на показатели местного иммунитета ротовой полости у больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести при сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 88
4.3. Влияние лечения полиоксидонием в комплексной терапии на показатели гуморального иммунитета у больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести при сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 91
4.4. Влияние лечения полиоксидонием в комплексной терапии на показатели клеточного иммунитета у больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести при сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 93
4.5. Отдаленные результаты лечения полиоксидонием в комплексной терапии у больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести при сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 97
Заключение 110
Выводы 121
Практические рекомендации 123
Литература 124
Приложение 153
