Введение
ГЛАВА I. Хирургические способы при операции холецистэктомии, их эффективность и влияние на расходы 12
1.1 Развитие различных способов операции холецистэктомии в хирургическом лечении калькулезного холецистита 12
1.2 Оценка результатов оперативного лечения калькулезного холецистита ..18
1.3 Изучение качества жизни пациентов после оперативного лечения 24
1.4 Методики изучения качества жизни 27
1.5 Экономическая оценка эффективности различных методов холецистэктомии 32
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 37
2.1 Общая характеристика клинических наблюдений 37
2.2 Инструментарий и методика выполнения операции 42
2.3 Выбор способа анестезиологического пособия при холецистэктомии 45
2.4 Методы исследования 49
2.5 Методы клинико-экономического анализа
2.5.1 Анализ стоимости болезни 56
2.5.2 Анализ минимизации затрат 57
2.5.3 Анализ затраты-эффективность 57
2.5.4 Анализ затраты-полезность 58
2.5.5 Анализ затраты-выгода.. 59
ГЛАВА III. Непосредственные и отдаленные результаты различных методов холецистэктомии 63
3.1 Результаты хирургического лечения в зависимости от способа операции
3.1.1 Анализ интра-и послеоперационных осложнений 67
3.2 Общая характеристика течения раннего послеоперационного периода в зависимости от способа операции. 79
3.2.1 Анальгезия в раннем послеоперационном периоде после проведения различных методов холецистэктомии 81
3.3 Качество жизни пациентов в послеоперационном периоде 82
ГЛАВА IV. Клинико-экономический анализ различных способов операции холецистэктомии 91
4.1 Расчет стоимости операции 91
4.1.1 Расчет стоимости анестезиологического пособия 92
4.1.2 Расчет расходов на операционное оборудование и инструменты 99
4.1.3 Расчет затрат на оплату труда медицинского персонала, участвующего в операции —... 105
4.2 Расчет расходов на обезболивающую терапию в послеоперационном периоде 108
4.3 Расчет стоимости пребывания в стационаре 111
4.4 Расчет общей стоимости лечения в зависимости от способа операции холецистэктомии 112
4.5 Анализ затраты-эффективность (СЕА) различных способов холецистэктомии 115
Заключение 118
Выводы 131
Практические рекомендации 133
Список литературы 1
