Введение
Обзор литературы 10
1.1. Рассеянный склероз как медико-социальная проблема. Эпидемиологическая характеристика рассеянного склероза 10
1.2. Современные представления об этиологии и патогенезе, клиника и основные варианты течения рассеянного склероза 17
1.3. Факторы риска развития рассеянного склероза .24
1.4. Лечение рассеянного склероза на современном этапе. Приверженность к терапии как ключевой фактор эффективности лечения 32
ГЛАВА 2. Общая характеристика собственных наблюдений и методы исследования .40
2.1. Общая характеристика собственных наблюдений .40
2.2. Методы исследования .44
2.2.1. Методы оценки клинических проявлений заболевания .44
2.2.2. Характеристика методов эпидемиологического исследования .54
2.2.3. Модель клинико-эпидемиологического регистра больных рассеянным склерозом .60
2.2.4. Магнитно-резонансная томография головного мозга .62
2.2.5. Оптическая когерентная томография .63
2.2.6. Методы статистической обработки результатов исследования 63
ГЛАВА 3. Клиническая характеристика собственных наблюдений .64
3.1. Особенности анамнеза исследованных больных .64
3.2. Особенности течения заболевания у исследованных больных 70
3.3. Неврологические проявления рассеянного склероза у исследованных больных .72
3.4. Данные исследования зрительного анализатора 76
3.5. Приверженность к длительной патогенетической терапии у больных рассеянным склерозом в исследуемой популяции 80
Резюме .83
ГЛАВА 4. Влияние внешних факторов на риск развития рассеянного склероза .85
4.1. Методология аналитического эпидемиологического исследования 85
4.2. Демографические характеристики .87
4.3. Эпидемиологические характеристики .94
ГЛАВА 5. Прогнозирование течения рассеянного склероза .121
Заключение .142
Выводы 147
Практические рекомендации 149
Литература
