Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Эпидемиологическая характеристика паротитной вирусной инфекции (ПВИ) в допрививочный период 11
1.2. Современные средства специфической профилактики ПВИ, их иммунологическая и эпидемиологическая эффективность 17
1.3. Изменения эпидемического процесса ПВИ в условиях массовой иммунизации населения 23
1.4. Патогенетические аспекты в развитии различных вариантов ПВИ 29
1.5. Клинические аспекты паротитной вирусной инфекции 33
1.5.1. Клиническая картина железистой формы ПВИ 35
1.5.2. Клиническая картина железисто-нервной формы ПВИ 44
1.5.3. Клиническая картина поражения других органов и систем при ПВИ 47
1.6. Принципы терапии паротитной вирусной инфекции 50
1.7. Профилактика паротитной вирусной инфекции 52
1.7.1. Специфическая профилактика ПВИ 52
1.7.2. Противоэпидемические мероприятия в очагах ПВИ 53
Глава 2. Материалы и методы исследования 54
2.1. Методы эпидемиологического изучения ПВИ, исходные материалы, их объем 54
2.2. Материалы и методы клинического изучения ПВИ у взрослых 56
2.3. Специальные методы лабораторных исследований (определение концентрации половых, кортикотропных гормонов, Т3, Т», ТТГ, показателей спермограммы и др.) 57
Глава 3. Эпидемиологическая характеристика пви у взрослого населения крупного города в период вакцинопрофилактики (на примере санкт-петербурга) 61
3.1. Интенсивность распространения ПВИ; группы риска среди взрослых 61
3.2. Участие взрослых в формировании периодических и сезонных подъемов ПВИ 66
3.3. Распространенность клинических форм ПВИ у взрослых 69
Глава 4. Клинико-лабораторная характеристика паротитной вирусной инфекцией у взрослых в современных условиях 78
4.1. Клинико-лабораторная характеристика больных железистой формы ПВИ 87
4.1.1. Клинико-лабораторная характеристика больных ПВИ с преимущественным поражением слюнных желёз 88
4.1.2. Клинико-лабораторная характеристика ПВИ протекающая с преимущественным поражением поджелудочной железы 91
4.1.3. Клинико-лабораторное течение больных ПВИ с преимущественным поражением половых желёз 97
4.2. Клинико-лабораторная характеристика железисто-нервной формы ПВИ 102
Глава 5. Клинико-лабораторные особенность течения пви у взрослых в зависимости от вакциналь ного анамнеза 111
5.1. Клинико-лабораторная характеристика железистой формы ПВИ у привитых и непривитых 114
5.1.1. Клинико-лабораторная характеристика привитых и непривитых с преимущественным поражением слюнных желёз 114
5.1.2. Клинико-лабораторная характеристика привитых и непривитых с преимущественным поражением поджелудочной железы 114
5.1.3. Клинико-лабораторная характеристика привитых и непривитых с преимущественным поражением половых желез 116
5.2. Клинико-лабораторная характеристика привитых и непривитых железисто-нервной формы ПВИ 117
5.3. Результаты серологического исследования при ПВИ у ранее привитых и непривитых взрослых больных 118
Глава 6. Функциональное состояние коры надпочечников и гипоталамо-гипофизарно-гонадная система у больных паротитной вирусной инфекцией 120
6.1. Изменение содержания некоторых гормонов надпочечников (кортизол, 11 -дезоксикортизол) у больных ПВИ 120
6.2. Изменение содержания некоторых половых гормонов у больных ПВИ 124
6.3. Изменения содержания некоторых глюкокортикоидных и половых гормонов у женщин больных ПВИ 130
6.4. Функциональные изменения гормонального статуса щитовидной железы при ПВИ 134
6.5. Клинико-морфологическая характеристика некоторых показателей спермограммы у реконвалесцентов ПВИ 135
Глава 7. Обсуждение результатов 138
Выводы 158
Практические рекомендации 160
Список литературы 161
Приложения 196
