Введение
Глава 1. Клинические и эпидемиологические особенности, методы лечения и профилактики папилломавирусной инфекции 14
1.1. Общая характеристика вируса папилломы человека и клинических форм папилломавирусной инфекции 14
1.2. Роль онкогенных типов вируса папилломы человека в этиопатогенезе рака шейки матки и других злокачественных новообразований 21
1.3. Методы скрининга населения на вирус папилломы человека и раннее выявление вирус-ассоциированных видов патологии 26
1.4. Эпидемиологические особенности папилломавирусной инфекции 33
1.5. Методы терапии и профилактика папилломавирусной инфекции в современный период 38
Глава 2. Материалы и методы исследования 46
2.1. Материалы исследования 46
2.1.1. Исходная информация для изучения распространенности папилломавирусной инфекции в Республике Карелия 46
2.1.2. Материалы, отражающие заболеваемость кондиломатозом наружных половых органов на территориях Северо-Западного федерального округа России 50
2.1.3. Материалы для характеристики социального и медицинского значения рака шейки матки в Республике Карелия 51
2.1.4. Исходные данные для обоснования системы скрининга и оценки эффективности терапии папилломавирусной инфекции 53
2.2. Методы исследования 54
2.2.1. Клиническая диагностика 54
2.2.2 Лабораторные и инструментальные методы исследования 56
2.2.3. Эпидемиологическая диагностика и методы статистики 60
Глава 3. Проявления эпидемическо процесса и факторы риска распространения папилломавирусной инфекции среди больных дерматовенерологического профиля 63
3.1. Частота обнаружения высокоонкогенных типов вируса папилломы человека в различных возрастных и социальных группах в 2002-2007 гг... 63
3.2. Характеристика папилломавирусной инфекции, сочетанной с другими инфекциями, передаваемыми половым путем 73
3.3. Факторы риска распространения папилломавирусной инфекции среди пациентов дерматовенерологического профиля 80
Глава 4. Распространение кондиломатоза наружных половых органов и рака шейки матки в республике Карелия 86
4.1. Тенденции заболеваемости кондиломатозом наружных половых органов в 1995-2007 гг 86
4.2. Заболеваемость, распространенность рака шейки матки и смертность от этой патологии женского населения в 1990 -2008 гг 97
Глава 5. Эффективность терапии папилломавирусной инфекции и система эпидемиологического надзора 120
5.1. Эффективность терапии различных клинических форм папилломавирусной инфекции 120
5.2. Комплексное обследование пациентов с использованием молекулярно-биологического, кольпоскопического, цитологического и гистологического методов исследования 127
5.3. Основные направления эпидемиологического надзора за папилломавирусной инфекцией 138
5.4. Роль дерматовенерологической службы в системе государственного эпидемиологического надзора и профилактики инфекции, обусловленной онкогенными типами вируса папилломы человека 148
Заключение 155
Выводы 160
Практические рекомендации 162
Список литературы 163
Приложения 192
