Введение
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 11
1.1 Эпидемиология рассеянного склероза. 13
1.1.1 Эпидемиология рассеянного склероза в зарубежных странах 13
1.1.2 Эпидемиология рассеянного склероза в России, Якутии и на территории бывшего Советского Союза 16
1.1.3 Эпидемиология и клинические особенности в странах с низким риском развития рассеянного склероза 20
1.2 Современные представления об этиологических факторах рассеянного склероза. 25
1.2.1 Инфекционные факторы 27
1.2.2 Влияние особенностей питания на риск возникновения рассеянного склероза 29
1.2.3 Контакт с экзогенными токсинами 31
1.2.4 Травмы головы и риск возникновения рассеянного склероза 32
1.2.5 Влияние стресса на риск возникновения рассеянного склероза 33
ГЛАВА 2. Общая характеристика материалов и методов исследования. 35
2.1 Климато - демографическая характеристика Республики Саха (Якутия) и г. Якутска 35
2.2 Материалы и методы описательного эпидемиологического исследования рассеянного склероза в г. Якутске 38
2.3 Материалы и методы аналитического эпидемиологического исследования рассеянного склероза в Якутии 40
2.4 Общая характеристика клинических наблюдений 42
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований. 47
3.1 Эпидемиологические показатели рассеянного склероза в г. Якутске за 2001-2006 гг. 47
3.1.1 Распространенность рассеянного склероза в г. Якутске за период 2001 -2006 гг. 47
3.1.1.1 Распространенность рассеянного склероза у русских 49
3.1.1.2 Распространенность рассеянного склероза у якутов 51
3.1.2 Заболеваемость рассеянным склерозом в г. Якутске за период 2001 -2006 гг. 54
3.2 Клиническая характеристика больных рассеянным склерозом г. Якутска. 60
3.3 Ассоциации влияния внешних факторов риска на развитие рассеянного склероза в Якутии. 79
3.3.1 Влияние различных факторов риска на возникновение рассеянного склероза в общей группе больные (русские+якуты) 79
3.3.2 Значимые факторы риска, ассоциированные с развитием рассеянного склероза в русской этнической группе 110
3.3.3 Значимые факторы риска, ассоциированные с развитием рассеянного склероза в якутской этнической группе 123
3.4 Особенности клинической картины рассеянного склероза в этнических группах. 131
ГЛАВА 4. Обсуяедение полученных результатов. 164
ВЫВОДЫ 188
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 190
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 191
ПРИЛОЖЕНИЕ 211
