Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы .13
1.1. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонт .13
1.2. Микробиологические методы исследования, используемые в пародонтологии .18
1.3. Антимикробные средства используемые в пародонтологии
1.3.1. Антисептические средства 21
1.3.2. Антибиотики .27
1.4. Бактериофаги. Использование в медицине 35
ГЛАВА 2. Материалы и методы .51
2.1. Общая характеристика врачей-стоматологов, участвующих в анкетировании 51
2.2 Общая характеристика пациентов 52
2.3. Характеристика материалов .53
2.4. Методы исследования .55
2.4.1. Лабораторные методы исследования in vitro .55
2.4.1.1. Определение чувствительности микрофлоры пародонтальных карманов к антибиотикам 55
2.4.1.2. Метод spot-тестирования для определения чувствительности микрофлоры пародонтальных карманов к бактериофагам 56
2.4.1.3. Метод определения литической активности бактериофагов в присутствии антисептиков 57
2.4.1.4. Изучение зависимости антимикробной активности гелей от времени экспозиции 58
2.4.1.5 Микробиологические исследования клинических групп пациентов 59
2.4.2. Клинические методы исследования .61
2.4.2.1 Пародонтальные индексы 62
2.4.2.2 Рентгенологические методы исследования 63
2.5. Методы комплексного лечения и профилактики воспалительных
заболеваний пародонта 63
2.5.1. Профессиональная гигиена 63
2.5.2. Способы использования гелей 64
2.6. Методы статистической обработки материала 64
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований 66
3.1 Результаты проведенного анкетирования .66
3.2. Результаты лабораторных методов исследования 68
3.2.1. Результаты изучение чувствительности микрофлоры пародонтальных карманов к антибиотикам 68
3.2.2. Результаты изучения чувствительности микрофлоры пародонтальных карманов к бактериофагам 70
3.2.3. Результаты изучения антимикробной активности различных антибактериальных средств 72
3.2.4. Результаты изучения совместного использования бактерио фагов с антисептиками 74
3.3. Результаты клинического обследования пациентов 76
3.3.1. Результаты изучения зависимости антимикробной активности гелей от времени экспозиции 76
3.3.2. Клиническая картина пародонта пациентов с ВЗП 79
3.3.3. Результаты определения длительности курса использования гелей 82
3.3.4. Результаты клинических исследований состояния пародонта у пациентов с ВЗП при динамическом наблюдении 85
3.3.5. Результаты динамики пародонтальных индексов у пациентов с ВЗП 88
3.3.5.1 Динамика показателей индекса гигиены .88
3.3.5.2 Динамика индекса кровоточивости H.R. Muhlemann .91
3.4. Результаты лабораторных исследований пациентов с ВЗП 94
3.4.1 Результаты определения пародонтопатогенов методом ПЦР диагностики у пациентов с ВЗП 94
3.4.2 Динамика выявления пародонтопатогенов у пациентов с ВЗП ... 96
3.4.3. Результаты определения микрофлоры методом масс спектрометрии и её динамики у пациентов с ВЗП 103
3.5 Результаты статистического анализа 116
ГЛАВА 4. Обсуждение полученных результатов 130
Заключение .145
Выводы 147
Практические рекомендации 149
Список сокращений и условных обозначений 150
Список литературы .
