Введение
1. Обзор литературы 10
1.1. Механизмы противовоспалительного эффекта гирудотерапии 10
1.2. Эффективность гирудотерапии при воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области 13
1.3. Современные методы лечения хронического верхушечного периодонтита 15
1.4. Применение гирудотерапии при лечении хронического верхушечного периодонтита 23
Заключение к обзору литературы 24
2. Материалы и методы исследования 27
2.1. Общая характеристика обследуемых 27
2.2. Методы исследования 31
2.3. Электроннометрическое исследование 37
2.4. Термометрия 38
2.5. Рентгенологическое обследование 39
2.5.1. Радиовизиография с компьютерным анализом оптической плотности костной ткани 40
2.6. Гирудотерапия 41
2.7. Цитологические методы исследования смешанной слюны 41
2.8. Определение содержания лизосомально - катионных белков 42
2.9. Определение в смешанной слюне уровня средних молекул 43
Статистическая обработка данных 44
3. Результаты собственных исследований 45
3.1 Результаты применения гирудотерапии при обострении хронического верхушечного периодонтита 45
3.1.1 Клинические результаты лечения хронического верхушечного периодонтита в стадии обострения 45
3.1.2 Термометрические показатели в динамике лечения больных с обострением хронического верхушечного периодонтита основной группы и группы сравнения 61
3.1.3 Изменение клеточного состава смешанной слюны в динамике лечения больных с обострением хронического верхушечного периодонтита в основной группе и в группе сравнения 62
3.1.4 Содержание лизосомально-катионных белков в нейтрофилах ротовой жидкости у больных в основной группе и в группе сравнения в динамике лечения 68
3.1.5 Изменение показателя интоксикации по уровню средних молекул смешанной слюны в процессе лечения больных с использованием гирудотерапии 71
3.2 Результаты применения гирудотерапии в комплексном лечении больных с хроническим верхушечным периодонтитом 74
3.2.1 Клиническая эффективность гирудотерапии при хроническом верхушечном периодонтите 74
3.2.2 Динамика термометрических показателей при лечении больных основной группы и группы сравнения хроническим верхушечным периодонтитом вне обострения 87
3.2.3 Изменение показателя интоксикации по уровню средних молекул смешанной слюны в динамике лечения больных основной группы и группы сравнения 88
3.2.4. Изменение клеточного состава смешанной слюны в динамике лечения больных основной группы и группы сравнения при хроническом верхушечном периодонтите 91
3.2.5 Динамика содержания лизосомально-катионных белков в нейтрофилах смешанной слюны у больных основной группы и в группы сравнения 96
3.2.6. Результаты лечения хронического верхушечного периодонтита по данным визиографии и цифровой рентгенографии 99
4. Обсуждение результатов и заключение 112
Выводы 126
Практические рекомендации 128
Список литературы 129
