Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1. Факторы, влияющие на успех ортопедического лечения с использованием дентальных имплантатов 10
1.2. Роль микробного фактора в развитии воспалительных осложнений у пациентов с ортопедическими конструкциями, фиксированными на дентальных имплантатах 14
1.3. Микробиоценоз имплантатно-десневой борозды .16
1.4. Значение гигиены рта у пациентов с ортопедическими конструкциями с опорой на дентальные имплантаты 20
1.5. Средства гигиены рта для ухода за зубами и ортопедическими конструкциями, фиксированными на имплантатах 26
Глава 2. Материал и методы исследования 33
2.1. Характеристика групп пациентов 33
2.2. Обоснование выбора средств гигиены рта 34
2.3. Характеристика средств гигиены рта 35
2.4. Распределение пациентов по группам и этапы исследования 39
2.5. Методы оценки гигиенического состояния рта у пациентов с протезными конструкциями с опорой на дентальные имплантаты .40
2.5.1. Определение индекса гигиены супраструктуры имплантатов 40
2.5.2 Определение состояния десны в области супраструктуры имплантатов 42
2.6. Методы микробиологического исследования 43
2.6.1. Оценка антимикробной активности средств гигиены рта«in vitro» 43
2.6.2. Исследование микробиома имплантатно-протезного соединения, базиса и балки съемного протеза у пациентов, имеющих протезные конструкции с опорой надентальные имплантаты 44
2.7. Методы статистической обработки 46
Глава 3. Результаты собственного исследования .47
3.1. Оценка антимикробной эффективности зубных паст in vitro 47
3.2. Результаты клинических исследований 53
3.2.1. Оценка уровня гигиены рта и состояния десны у пациентов, имеющих протезные конструкции с опорой на дентальные имплантаты 53
3.3. Результаты микробиологического исследования 60
3.3.1. Изучение микробиома имплантатно-протезного соединения у пациентов I группы 60
3.3.2. Динамика микробиома имплантатно-протезного соединения у пациентов I-а группы 63
3.3.3. Динамика микробиома имплантатно-протезного соединения у пациентов 1b группы 66
3.3.4. Динамика микробиома имплантатно-протезного соединения у пациентов I-с группы 68
3.3.5. Динамика микробиома имплантатно-протезного соединения у пациентов I-d (контрольной) группы 70
3.3.6. Динамика микробиома имплантатно-протезного соединения у пациентов II группы 72
3.3.7. Динамика микробиома имплантатно-протезного соединения у пациентов IІ-а группы 73
3.3.8. Динамика микробиома базиса съемного протеза у пациентов II-а группы 76
3.3.9. Динамика микробиома балки съемного протеза у пациентов II-а группы 78
3.3.10. Динамика микробиома имплантатно-протезного соединения, базиса протеза и балки у пациентов II-b группы .79
3.4. Клинические примеры . 82
Глава 4. Обсуждение полученных результатов.. 87
5. Заключение 106
6. Выводы 107
7. Практические рекомендации 109
8. Список сокращений 110
9. Список литературы 111
