Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Распространенность и интенсивность кариеса жевательных поверхностей постоянных зубов у детей 12
1.2. Метод герметизации фиссур зубов 20
1.3. Фторидсодержащие герметики 28
Собственные исследования
Глава 2. Материал и методы исследования 40
2.1 .Общая характеристика герметиков «Эстерфилл Са», «Эстерфилл Ca/F» и «Эстерфилл ФОТО» 40
2.2. Лабораторное исследование стоматологических герметиков 42
2.2.1. Определение кинетики выделения ионов кальция, фтора и водорода (величины рН) из образцов герметиков в дистиллированную воду 42
2.2.2. Определение водопоглощения и водорастворимости 44
2.2.3. Определение прочности при изгибе 45
2.2.4. Определение прочности при диаметральном разрыве 47
2.2.5. Определение глубины отверждения 49
2.2.6. Определение коэффициента прозрачности 49
2.2.7. Определение адгезионной прочности на сдвиг связи герметика с эмалью зубов 51
2.3. Общая характеристика клинического материала. Объект, объем и условия исследования 53
2.4. Методы стоматологического обследования и регистрация данных 55
2.4.1. Исследование твердых тканей зубов 56
2.4.2. Определение гигиенического состояния полости рта 56
2.4.3. Регистрация данных
2.5. Методы профилактики кариеса жевательных поверхностей постоянных зубов 58
2.5.1. Стоматологическое просвещение и обучение гигиене полости рта 58
2.5.2. Герметизация жевательных поверхностей постоянных зубов 59
2.5.3. Клиническая оценка стоматологических герметиков 60
2.6. Статистическая обработка данных 62
Глава 3. Результаты лабораторных исследований 63
3.1. Оценка кинетики выделения ионов кальция, фтора и водорода (определение величины рН водных вытяжек) из образцов герметиков в дистиллированную воду 63
3.1.1. Выделение ионов кальция из образцов герметиков «Эстерфилл Са» и «Эстерфилл Ca/F» 63
3.1.2. Выделение ионов фтора из образцов герметика «Эстерфилл Ca/F» 66
3.1.3. Выделение ионов водорода из образцов герметиков «Эстерфилл Са», «Эстерфилл Ca/F» и «Эстерфилл ФОТО» (определение величины рН водных вытяжек) 68
3.1.4. Изменение массы образцов герметиков 3.2. Оценка водопоглощения и водорастворимости герметиков 72
3.3. Оценка прочности герметиков при изгибе 72
3.4. Оценка прочности герметиков при диаметральном разрыве 73
3.5 Оценка глубины отверждения герметиков 73
3.6. Оценка прозрачности герметиков 73
3.7. Оценка адгезионной прочности на сдвиг связи герметика с эмалью зубов 73
Глава 4. Результаты клинических исследований 77
4.1. Стоматологическое обследование детей и подростков 77
4.1.1. Распространенность и интенсивность кариеса постоянных зубов 77
4.1.2. Оценка гигиенического состояния полости рта 85
4.2. Клиническая эффективность профилактики кариеса жевательных поверхностей постоянных зубов 85
4.2.1. Динамика гигиенического состояния полости рта у детей за период проведения профилактических мероприятий 85
4.2.2. Клиническая оценка герметиков «Эстерфилл Са», «Эстерфилл Ca/F» и «Эстерфилл ФОТО»
4.2.2.1 Краевое прилегание герметиков 88
4.2.2.2 Сохранность герметиков
4.2.2.3. Развитие кариеса в фиссурах зубов 95
4.2.2.4. Шероховатость поверхности герметиков 99
4.2.2.5. Изменение цвета по краю герметиков 102
Глава 5. Обсуждение результатов исследования 109
Выводы 124
Практические рекомендации 125
Список используемой литературы 126
