Введение
ГЛАВА 1. Современные аспекты защиты пульпы и профилактики осложнений при лечении кариеса. Аналитический обзор литературы 14
1.1. Распространённость и интенсивность кариеса зубов 14
1.2. О подходах к лечению глубоких поражений дентина кариесом...16
1.3. Свойства применяемых препаратов и прокладочных материалов, их влияние на защиту пульпы 19
1.3.1 .Методы профилактики рецидивирующего и вторичного кариеса зубов 21
] 1.3.2.Изолирующие и лечебные прокладки, применяемые при лечении кариеса дентина 22
1.3.2.1. Свойства препаратов на основе гидроокиси кальция 24
1.3.2.2. Биосовместимость, кариесстатический эффект и другие свойства стеклоиономерных цементов 26
1.3.2.3.Применение препаратов, содержащих серебро, в практической стоматологии 35
Заключение 38
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования.
2.1 Материалы исследования 40
2.1.1. Выявление краевой проницаемости зоны «пломба - твёрдые ткани зуба» с помощью анилинового красителя при пломбировании полостей современными композитами и прокладочными цементами в условиях in vitro 42
2.2. Клинические методы исследования 44
2.2.1. Исследование бактериологической обсеменённости и видового состава микрофлоры in vitro в соскобах дентина, в т.ч.
пигментированного, дна глубоких кариозных полостей 47
2.2.1.1. Методика культурального исследования 48
2.2.Г.2. Методика определения количественной адгезии; микробных культур к применяемым пломбировочным материалам in vitro...49;
2.3. Методы клинического применения прокладочных материалов в лечении кариеса дентина... 51
2.3.1.Электрометрическая оценка качества краевого прилегания реставраций, выполненных из применяемых материалов... ...54
2.3.2. Клиническая оценка?качества, постоянной? реставрации дефекта с применяемыми прокладочными материалами; ...57
2.3і2.1 Диагностики рецидивирующего и вторичного кариеса зубов....58
ГЛАВА 3 Результаты клинико-лабораторных исследований применения лечебно - изолирующих материалов при восстановлении дефектов зубов
3.1. Результаты оценки краевой проницаемости зоньь«пломба*- твёрдые ткани зуба» с помощью анилинового красителя- при пломбировании полостей? современными композитами и прокладочными цементами в условиях in vitro... ...61
3.2. Результаты исследования; бактериологической обсеменённости и видового состава микрофлоры in: vitro в соскобах дентина*дна* глубоких кариозных полостей. ...66
3.3. Оценка первичной адгезии* тест-штаммов микробов в эксперименте in vitro к прокладочным материалам. "Аргецем", «Цемион», «Fuji-2>>, «Bife... 71
ГЛАВА 4; Результаты клинической! оценки качества лечения кариеса дентина .
4.1. Оценка гигиенического состояния полости рта у обследованных пациентов. ...:...77
4.1.1. Результаты гигиенического состояния полости рта у обследованных пациентов по группам в динамике лечения 83
4.2.Электрометрическая оценка краевой проницаемости на границе «пломба - твёрдые ткани зуба» 85
4.3. Результаты клинической оценки качества восстановления зубов с применением прокладочного материала в лечении кариеса дентина при диспансерном наблюдении 89
4.3.1. Клиническая оценка качества прокладочного материала 89
ГЛАВА 5. Обсуждение полученных результатов 100
Выводы 118
Практические рекомендации 120
Список литературы 121
