Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Клиническое значение прецизионного оттиска для успешного лечения при протезировании с опорой наимплантаты 11
1.2. Виды оттискных материалов 13
1.3. Современные оттискные ложки 18
1.4. Технологии получения оттисков при протезировании с опорой на дентальные имплантаты 20
1.4.1. Методики получения оттисков 22
1.4.2. Выбор метода получения оттиска 24
1.4.3. Сравнение прямого и непрямого методов переноса оттискных трансферов при получении оттисков 26
1.5. Методика шинирования оттискных трансферов 27
1.6. Восстановление эстетики зубных рядов при протезировании с опорой на имплантаты 29
1.6.1. Формирование контура десневого края после второго этапа внутрикостной дентальной имплантации 30
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Лабораторные методы исследования 33
2.1.1. Определение физико-механических свойств оттискных материалов 33
2.1.1.1. Методика определения воспроизведения деталей поверхности 35
2.1.1.2. Методика определения изменения линейных размеров 36
2.1.1.3. Методика определения консистенции 39
2.1.1.4. Методика определения эластичного восстановления (восстановление после деформации) 40
2.1.1.5. Методика определения деформации сжатия 42
2.1.1.6. Определение текучести оттискного материала с помощью методики фирмы ЗМ ESPE 44
2.1.2. Методика сравнения точности передачи пространственного расположения аналогов имплантатов при получении оттисков различными методами и материалами 45
2.1.2.1. Сравнительное исследование качества оттисков при использовании различных оттискных материалов 47
2.1.2.2. Сравнительное исследование качества оттисков при использовании открытых индивидуальных оттискных ложек, изготовленных из различных материалов 49
2.1.2.3. Сравнительное исследование прямого и непрямого методов получения оттисков при протезировании с опорой на имплантаты 50
2.1.2.4. Сравнительная оценка точности шинирования оттискных трансферов различными методиками 51
2.1.2.5. Определение положения аналогов имплантатов на экспериментальных моделях 53
2.1.3. Методика определения прочности при изгибе и модуля упругости при изгибе материалов для изготовления индивидуальных ложек 55
2.1.4. Методика оценки прочности адгезионного соединения оттискного материала с образцами материалов для изготовления индивидуальных ложек 57
2.1.5. Методика сравнения глубины проникновения оттискных материалов между оттискным трансфером и маргинальной десной при получении оттиска прямым методом 59
2.1.6. Методика оценки соответствия контура десневого края искусственной десны экспериментальной модели и оттискного трансфера при индивидуализации его различными материалами 64
2.2. Клинический материал исследования 71
2.3. Методы исследования и лечения 74
2.3.1. Клинические методы исследования 74
2.3.2. Метод ортопедического лечения 75
2.3.3. Лазерная допплеровская флоуметрия 82
2.3.4. Рентгенологические методы исследования 88
2.3.5. Методы статистической обработки данных 90
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований
3.1. Результаты лабораторных исследований 91
3.1.1. Изучение физико - механических свойств оттискных материалов 93
3.1.1.1. Исследование точности воспроизведения деталей поверхности 93
3.1.1.2. Определение изменений линейных размеров 94
3.1.1.3. Определение консистенции 95
3.1.1.4. Определение эластичного восстановления (восстановление после деформации) 95
3.1.1.5. Исследование деформации сжатия оттискных материалов 96
3.1.1.6. Определение текучести оттискного материала 97
3.1.2. Определение точности передачи пространственного расположения аналогов имплантатов при получении оттисков различными методами и материалами 100
3.1.2.1. Сравнительное исследование качества оттисков, полученных при использовании различных оттискных материалов 101
3.1.2.2. Сравнительное исследование качества оттисков, полученных при использовании открытых индивидуальных оттискных ложек, изготовленных из различных материалов 103
3.1.2.3. Сравнительное исследование прямого и непрямого методов получения оттисков при протезировании с опорой на имплантаты 103
3.1.2.4. Сравнительная оценка точности шинирования оттискных трансферов различными методиками 103
3.1.3. Определение прочности при изгибе и модуля упругости при изгибе материалов для изготовления индивидуальных ложек 107
3.1.4. Изучение прочности адгезионного соединения оттискного материала с образцами материалов для изготовления индивидуальных ложек 109
3.1.5. Влияние вида оттискного материала на глубину его проникновения между оттискным трансфером и маргинальной десной при получении оттиска прямым методом 111
3.1.6. Сравнительная оценка соответствия контура десневого края и оттискного трансфера при индивидуализации его различными материалами 115
3.2. Результаты клинического обследования при протезировании с опорой на имплантаты 119
3.3. Состояние микрогемодинамики в слизистой оболочке маргинальной
десны на этапах ортопедического лечения 132
Глава 4. Обсуждение собственных результатов
Выводы 162
Практические рекомендации 164
Список литературы
