Введение
Глава 1. Современное состояние проблемы сочетанного течения язвенной болезни 14
1.1. Эпидемиология, этиология и патогенез язвенной болезни 14
1.1.2 Роль сосудистого фактора в патогенезе язвенной болезни 17
1.2. Спланхнический кровоток в норме и в патологии 20
1.2.1. Портальный кровоток как часть спланхнического кровотока 24
1.3. Роль липидного гомеостазиса в формировании язвенной болезни...25
1.3.1. Роль печени и желчного пузыря в развитии нарушений липидного обмена у больных язвенной болезнью 26
1.3.2. Особенности желчеотделения при язвенной болезни с локализацией в луковице двенадцатиперстной кишки 29
1.4. Метаболический синдром 30
1.4.1. Этиология и патогенез метаболического синдрома 33
1.4.2. Особенности клинического течения язвенной болезни при сочетании с метаболическим синдромом 37
1.4.3. Лечение метаболического синдрома 41
1.5. Комплексный лечебный подход к лечению язвенной болезни, ассоциированной с метаболическим синдромом 42
1.5.1. Место препаратов с пребиотическим действием в комплексной терапии язвенной болезни в сочетании с метаболическим синдромом...43
Глава 2. Материалы и методы исследования 46
2.1. Общая характеристика больных 46
2.2. Методы исследования 50
2.2.1. Методы клинико-лабораторного исследования 50
2.2.2. Инструментальные методы диагностики 50
2.2.2.1. Эзофагогастродуоденоскопия 50
2.2.2.2. Методы исследования секреторной и кислотообразующей функции желудка 51
2.2.3. Лучевые методы исследования 51
2.2.3.1. Комплексное ультразвуковое исследование 51
2.2.3.4. Рентгенологические методы исследования 55
2.2.4. Методы функционального исследования 55
сердечно-сосудистой системы 55
Глава 3. Клинические особенности и эндоскопическая характеристика язвенной болезни в зависимости от сочетания с метаболическим синдромом 60
3.1. Клинико-эндоскопические особенности язвенной болезни в зависимости от сочетания с метаболическим синдромом 60
3.1.1. Особенности клинических проявлений язвенной болезни в сочетании с метаболическим синдромом 60
3.1.2. Особенности эндоскопических проявлений язвенной болезни в сочетании с метаболическим синдромом 65
Глава 4. Особенности лабораторных показателей у больных язвенной болезнью, сочетающейся с метаболическим синдромом 70
Глава 5. Результаты комплексного ультразвукового исследования у больных язвенной болезнью в сочетании с метаболическим синдромом 74
5.1. Сонографические особенности у больных язвенной болезнью, сочетающейся с метаболическим синдромом 74
Глава 6. Оценка эффективности использования в составе комплексной терапии язвенной болезни и метаболического синдрома биологически активных средств с пребиотическим действием 92
Заключение 103
Выводы 112
Практические рекомендации 114
Список литературы 115
