Введение
Глава 1. Обзор литературы 14
1. Введение. Эпидемиология, распространенность заболеваний пародонта 14
2. Этиологические стоматологические факторы возникновения и развития патологии пародонта 2.1 Особенности микробиоты пародонта при хроническом пародонтите 18
2.2 Гнатологические факторы деструкции пародонтального комплекса 21
3. Эффективность традиционного пародонтологического лечения 22
3.1. Гигиена полости рта и гигиенические индексы. Методы контроля пародонтологического статуса и эффективности лечения с использованием пародонтологических индексов, обоснование их применения 22
3.2 Антимикробная фармакотерапия 24
4. Фотодинамическая терапия 27
4.1. Описание метода и аппаратуры для фотодинамической терапии 27
4.2. Источники излучения для фотодинамической терапии в стоматологии. 29
4.3. Классификация фотосенситайзеров, применяемых в стоматологии 29
4.4 Эффективность применения фотодинамической терапии в пародонтологии. Экспериментальные и клинические исследования антимикробных свойств фотодинамической терапии 31
5. Иммобилизация подвижных зубов в структуре комплексной терапии хронического пародонтита 33
5.7 Традиционные назубные шины 33
5.2 Шины, фрезерованные методом стоматологических CAD/САМ систем 34
Заключение 36
Глава 2. Материалы и методы исследования 37
2.1 Общая характеристика пациентов 37
2.2 Клинические методы исследования 39
2.2.1 Определение гигиенического статуса 39
2.2.2 Определение пародонтологического статуса 42
2.2.3. Рентгенологические методы исследования 49
2.3 Методики экспериментальных микробиологических исследований 49
2.3.1 Характеристика штаммов микроорганизмов для эксперимента 51
2.4 Методики клинико-лабораторного исследования 52
2.4.1. Бактериологическое исследование субгингивальной бляшки 52
2.4.2. Оценка кривых роста штаммов микроорганизмов на программируемом автоматическом культиваторе 53
2.4.3. Молекулярно-биологическое исследование 54
2.5 Комплексное лечение пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести с использованием фотодинамической терапии 55
2.6 Статистическая обработка результатов 56
Глава 3. Экспериментальные исследования антимикробной активности фотодинамического воздействия в отношении представителей микробиоты полости рта 58
Глава 4. Результаты комплексного патогенетического лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести и оценка ее эффективности 66
4.1. Усовершенствованные способы и устройства для комплексного лечения пациентов с заболеваниями пародонта 66
4.2 Результаты комплексного лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести 81
4.3 Сравнительная оценка в динамике клинико-микробиологической эффективности разных вариантов комплексного лечения пациентов с хроническим пародонтитом средней степени тяжести 87
Глава 5. Обсуждение результатов исследования и заключение 123
Выводы 134
Практические рекомендации 137
Список литературы 138
