Введение
Глава 1. Особенности жировой болезни печени метаболической и алкогольной этиологии (обзор литературы) 18
1.1 Эпидемиология и социальная значимость жировой болезни печени алкогольной, неалкогольной и смешанной этиологии 18
1.2 Патогенез стеатоза при жировой болезни печени алкогольной, неалкогольной и смешанной этиологии 26
1.3 Механизмы формирования стеатогепатита при жировой болезни печени алкогольной, неалкогольной и смешанной этиологии . 35
1.4 Механизмы фиброгенеза при жировой болезни печени алкогольной, неалкогольной и смешанной этиологии 40
1.5 Роль изменений микробно-тканевого комплекса кишечника в
формировании жировой болезни печени алкогольной, неалкогольной и 42
смешанной этиологии
1.6 Морфологические особенности проявлений стеатогепатита алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 49
1.7 Особенности клинической картины стеатогепатита алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 53
1.8 Лабораторные проявления стеатогепатита алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 55
1.9 Инструментальные проявления стеатогепатита алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 58
1.10 Лечение больных стеатогепатитом алкогольной, метаболической и 60
смешанной этиологии
1.11 Формулировка вопросов, подлежащих исследованию 70
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Общая характеристика обследованных больных 74
2.2 Методы исследования
2.2.1 Методы клинико-лабораторного исследования 78
2.2.2 Методы биохимического исследования крови 80
2.2.3 Ультрасонографическое исследование органов брюшной полости 81
2.2.4 Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости.. 82
2.2.5 Эзофагогастродуоденоскопия 82
2.2.6 Гистологические методы 83
2.2.7 Методы исследования состояния микробиоценоза кишечника 83
2.2.8 Методы многомерного статистического анализа полученных данных 85
Глава 3. Анамнестические и клинические особенности у больных стеатогепатитом алкогольной и метаболической этиологии 87
3.1 Особенности анамнеза у больных стеатогепатитом алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 87
3.2 Клинические особенности у больных стеатогепатитом алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 97
Глава 4 Особенности данных лабораторных исследований у больных стеатогепатитом алкогольной и метаболической этиологии ..
4.1 Особенности гемограммы у больных стеатогепатитом алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 110
4.2 Особенности биохимических данных у больных стеатогепатитом алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 111
4.3 Особенности показателей неинвазивных маркеров стеатоза, воспаления и фиброза у больных стеатогепатитом алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 127
Глава 5. Особенности данных инструментальных исследований у больных стеатогепатитом алкогольной и метаболической этиологии .. 136
5.1 Особенности данных ультрасонографического исследования органов брюшной полости у больных стеатогепатитом алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 136
5.2 Особенности данных компьютерной томографии печени и поджелудочной железы у больных стеатогепатитом алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 143
5.3 Особенности изменений морфологических показателей печени у больных стеатогепатитом алкогольной, метаболической и смешанной этиологии 145
5.4 Комплексный анализ факторов, значимо влияющих на формирование основных характеристик стеатогепатита алкогольной и метаболической этиологии 155
Глава 6. Особенности нарушений кишечного микробиоценоза у больных стеатогепатитом алкогольной и метаболической этиологии .
6.1 Частота нарушений кишечного микробиоценоза у больных стеатогепатитом алкогольной, метаболической и смешанной этиологии... 163
6.2 Характеристика показателей кишечного микробиоценоза у больных стеатогепатитом алкогольной, метаболической и смешанной этиологии... 172
Глава 7. Результаты лечения больных стеатогепатитом алкогольной и метаболической этиологии ..
7.1 Характеристика больных в наблюдаемых группах 181
7.2 Динамика клинических особенностей у больных стеатогепатитом алкогольной и метаболической этиологии на фоне лечения 182
7.3 Динамика лабораторных данных у больных стеатогепатитом алкогольной и метаболической этиологии на фоне лечения. 186
7.4 Динамика ультрасонографических данных у больных стеатогепатитом алкогольной и метаболической этиологии на фоне лечения 199
7.5 Динамика морфологических показателей у больных стеатогепатитом алкогольной и метаболической этиологии на фоне лечения 201
7.6 Динамика микробиологических показателей у больных стеатогепатитом алкогольной и метаболической этиологии на фоне
лечения 205
Обсуждение полученных результатов 216
Заключение 243
Выводы 247
Практические рекомендации 250
Список сокращений 251
Список литературы
