Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Этиология 12
1.2. Роль системы иммунитета при ВПЧ-инфекции 16
1.3. Эпидемиология .18
1.4. Клиническая картина 21
1.5. Течение 29
1.6. Прогноз 30
1.7. Диагностика 30
1.7.1. Методы оценки злокачественной трансформации клетки, информативные при ВПЧ-инфекции 31
1.7.1.1. Роль протеина Ki-67 в неопластической трансформации Протеин Ki-67: строение и функция .32
1.7.1.2. Пролиферативная активность клеток при генитальных бородавках и CIN .36
1.8. Лечение проявлений папилломавирусной инфекции .37
1.8.1. Лечение бородавок 37
1.8.2. Лечение генитальных бородавок .38
1.9. Наблюдение .47
1.10. Профилактика 47
1.11. Консультирование 51
Глава 2. Материалы и методы 52
2.1. Клиническая характеристика больных 52
2.2. Метод ПЦР .58
2.3. Методика изучения иммунного статуса 60
2.3.1. Подсчет числа лейкоцитов и анализ формулы крови .60
2.3.2. Выделение суспензии лейкоцитов из периферической крови .61
2.3.3. Анализ жизнеспособности клеток 62
2.3.4. Анализ фенотипа клеток методом проточной цитофлуориметрии 63
2.3.5. Определение иммунофенотипа лимфоцитов с использованием стабильных диагностикумов на основе моноклональных антител .66
2.3.6. Определение содержания в сыворотке крови IgG, IgM и IgA 67 2.4. Методика изучения интерферонового статуса .68
2.5. Иммуногистохимический метод исследования (ИГХ) 70
2.6. Статистические методы исследования .72 Глава 3. Молекулярно-биологическая и клинико-морфологическая характеристика различных клинических вариантов папилломавирусной инфекции .73
3.1. Молекулярно-биологические сопоставления при различных клинических вариантах папилломавирусной инфекции 73
3.2. Пролиферативная активность клеток различных клинических вариантов папилломавирусной инфекции .77
3.3. Формирование групп пациентов, результаты лечения не осложненных форм клинических проявлений папилломавирусной инфекции кожи и слизистых оболочек 85
Глава 4. Результаты лечения осложненных форм клинических проявлений папилломавирусной инфекции кожи и слизистых оболочек 90
4.1. Иммунологическая характеристика пациентов с осложненными формами клинических проявлений папилломавирусной инфекции кожи и слизистых оболочек 92
4.2. Клиническая эффективность лечения осложненных форм клинических проявлений папилломавирусной инфекции кожи и слизистых оболочек с применением иммунотропных препаратов панавир и виферон 95
4.3. Оценка иммунологической эффективности лечения осложненных форм клинических проявлений папилломавирусной инфекции кожи и слизистых оболочек с применением иммунотропных препаратов панавир и виферон 103
Глава 5. Внутриочаговая интерферонотерапия устойчивых к терапии форм клинических проявлений папилломавирусной инфекции кожи и слизистых оболочек, а также вариантов клинических проявлений инфекции ВПЧ с признаками инвазивного роста 112
5.1. Клиническая эффективность внутриочаговой интерферонотерапии устойчивых к терапии форм клинических проявлений папилломавирусной инфекции кожи и слизистых оболочек, а также вариантов клинических проявлений инфекции ВПЧ с признаками инвазивного роста 113
5.2. Иммунологическая эффективность внутриочаговой интерферонотерапии устойчивых к терапии форм клинических проявлений папилломавирусной инфекции кожи и слизистых оболочек, а также вариантов клинических проявлений инфекции ВПЧ с признаками инвазивного роста 119
5.3. Динамика пролиферативной активности клеток в процессе интерферонотерапии 122 Заключение 128
Выводы 135
Практические рекомендации 137
Список литературы
