Введение
Глава 1 Современное состояние проблемы посттравматических стрессовых расстройств 16
1.1 Определение посттравматических стрессовых расстройств 16
1.2 Механизмы и факторы риска формирования посттравма тического стрессового расстройства 21
1.3 Клинические и диагностические аспекты ПТСР 27
1.4 Методы исследования функционального состояния психовегетативной сферы 34
1.5 Лечение и медико-социальная реабилитация больных ПТСР 36
1.6 Резюме 40
Глава 2 Материалы и методы исследования 43
2.1 Общая характеристика обследованного контингента военнослужащих по контракту и критерии формирования групп для исследования 43
2.2 Обоснование и характеристика методов исследования
2.2.1 Применение анкет РЦВП «Вопросника для выявления признаков вегетативных изменений» и «Схемы исследования для выявления признаков вегетативных нарушений» 50
2.2.2 Анализ вариабельности ритма сердца (кардиоинтервалометрия) 51
2.2.3 Применение вопросника для выявления симптомов посттравматического стрессогенного синдрома, методик К. Леонгарда - Г. Шмишека, определения нервно-психической устойчивости и методики Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л. Ханина для выявления характер ных психологических особенностей 52
2.3 Порядок проведения исследования 54
2.4. Статистическая обработка полученных результатов 55
Глава 3 Сравнительная клинико-неврологическая характеристи ка комбатантов с посттравматическими стрессовыми расстройствами и лиц контрольной группы 59
3.1 Результаты клинико-неврологического обследования комбатантов и военнослужащих контрольной группы...59
3.2 Результаты применения анкет РЦПВ для определения функционального состояния ВНС у комбатантов и военнослужащих контрольной группы 64
3.3 Результаты анализа исходного вегетативного тонуса и вегетативной реактивности (кардиоинтервало-метрии) в группе комбатантов и контрольной группе 67
3.4 Резюме 85
Глава 4 Психологические особенности комбатантов с посттравматическими стрессовыми расстройствами 87
4.1 Характеристика акцентуаций характера у обследова-ных военнослужащих 87
4.2 Результаты оценки нервно — психической устойчивости и риска дезадаптации в стрессе у обследованных военнослужащих 90
4.3 Результаты изучения личностной преактивной тревожности военнослужащих 91
4.4 Резюме 105
Глава 5 Оценка эффективности лечения посттравматических стрессовых расстройств в условиях гарнизонного госпиталя 108
5.1 Лечение ПТСР у военнослужащих по контракту в условиях гарнизонного госпиталя 108
5.2 Оценка эффективности лечения ПТСР с помощью данных опросников РЦВП и КИМ, методик К. Леон гарда - Г. Шмишека, Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л. Ханина и определения нервно-психической устойчивости 110
5.3 Резюме 118
Заключение 120
Выводы 131
Практические рекомендации 133
Список литературы
