Введение
Обзор литературы 17
1.1.Патогенетические особенности хронической сердечнойнедостаточности ишемического генеза у больных с нарушениями углеводного обмена 17
1.1.1.Особенности структурно-функциональных параметров сердца у больных хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 20
1.1.2. Особенности формирования кардиоренальных взаимоотношений упациентов с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями глеводного обмена 32
1.1.3. Особенности формирования структурно – функциональных нарушений печени у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 39
1.1.4. Особенности формирования гепаторенальных взаимоотношений у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 44
1.2.Нарушение энергетического метаболизма миокарда у пациентов схронической сердечной недостаточностью ишемического генеза и нарушениями углеводного обмена 48
1.2.1 Особенности нарушения энергетического метаболизма миокарда у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза у больных с нарушениями углеводного обмена 49
1.2.2.Особенности применения миокардиальных цитопротекторов в комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности ишемической этиологии у больных с нарушениями углеводного обмена 51
ГЛАВА 2 Материалы и методы 67
2.1. Организация клинического исследования 67
2.2. Методы исследования 73
ГЛАВА 3 Особенности клинического статуса, структурно функциональных параметров сердца, вариабельности ритма сердца, функционального состояния почек, печени, биохимических показателей, качества жизни и кардиоренальные, гепатокардиальные и гепаторенальные взаимоотношения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 85
3.1. Особенности клинического статуса пациентов с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 85
3.2. Особенности структурно – функционального состояния сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 92
3.3. Особенности показателей вариабельности сердечного ритма у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 106
3.4. Особенности функционального состояния почек у больных с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 115
3.5. Особенности структурно - функционального состояния печени у больных с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 131
3.6. Особенности синдромов липотоксичности, инсулинорезистентности, оксидативного стресса, хронического системного воспаления у больных с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 142
3.7. Анализ патогенетических особенностей хронической сердечной недостаточности ишемического генеза у больных с нарушениями углеводного обмена 152
3.7.1. Патогенетические особенности поражения органов – мишеней у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 3.7.2. Патогенетический вклад синдрома вегетативной дисрегуляции и метаболических нарушений в формирование поражения органов – мишеней у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза и
нарушениями углеводного обмена 165
ГЛАВА 4 Сравнительное изучение влияния мельдония в составе базисной терапии на клинический статус, структурно функциональные параметры сердца, почек печени, качество жизни, показатели синдромов инсулинорезистентности, липо – и глюкозотоксичности, окислительного стресса, хронического системного воспаления, симпатической дисрегуляции при лечении больных хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена 196
4.1. Сравнительное изучение влияния мельдония в составе базисной терапии на клинический статус, структурно-функциональные параметры сердца, почек, печени, качество жизни, показатели синдромов инсулинорезистености, липо-, глюкозотоксичности, окислительного стресса, хронического системного воспаления, симпатической дисрегуляции при лечении больных хронической сердечной недостаточностью с метаболическим синдромом 198
4.2.Сравнительное изучение влияния мельдония в составе базисной терапии на клинический статус, структурно-функциональные параметры сердца, почек, печени, качество жизни, показатели синдромов инсулинорезистености, липо-, глюкозотоксичности, окислительного стресса, хронического системного воспаления, симпатической дисрегуляции при лечении больных хронической сердечной недостаточностью с сахарным диабетом 2 типа 219
ГЛАВА 5 Сравнительное изучение влияния 2-этил-6-метил-3 гидроксипиридина сукцината в составе базисной терапии на клинический статус, структурно - функциональные параметры сердца, почек, печени, качество жизни, показатели синдромов инсулинорезистентности, липо – и глюкозотоксичности, окислительного стресса, хронического системного воспаления, симпатической дисрегуляции при лечении больных хронической сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена . 240
5.1. Сравнительное изучение влияния 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцината в составе базисной терапии на клинический статус, структурно-функциональные параметры сердца, почек, печени, качество жизни, показатели синдромов инсулинорезистености, липо-, глюкозотоксичности, окислительного стресса, хронического системного воспаления, симпатической дисрегуляции при лечении больных хронической сердечной недостаточностью и метаболическим синдромом 242
5.2. Сравнительное изучение влияния 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцината в составе базисной терапии на клинический статус, структурно-функциональные параметры сердца, почек, печени, качество жизни, показатели синдромов инсулинорезистентности, липо-, глюкозотоксичности, окислительного стресса, хронического системного воспаления, симпатической дисрегуляции при лечении больных хронической сердечной недостаточностью с сахарным диабетом 2 типа 261
Глава 6 Обсуждение результатов собственных исследований 285
Выводы 350
Практические рекомендации 354
Список литературы 355
