Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 13
1.1 Повторные ОРЗ у детей - медикосоциальная проблема 13
1.2 Состояние иммунной системы у детей, повторно болеющих ОРЗ 18
1.3 Микробиота ротоглотки и кишечника и ее метаболическая активность у повторно болеющих ОРЗ детей 19
1.4 Комплексный подход к лечению и профилактике респираторных инфекций у повторно болеющих детей 33
Собственные исследования
ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования 40
2.1 Дизайн исследования 40
2.2 Наблюдавшийся контингент пациентов 42
2.3 Характеристика пробиотиков и условия их назначения у повторно болеющих ОРЗ детей 46
2.4 Методы исследования 51
ГЛАВА 3 Клиническое состояния и лабораторные показатели повторно болеющих ОРЗ детей в межморбидном периоде 57
3.1 Клинико-лабораторные показатели повторно болеющих ОРЗ детей в межморбидном периоде 57
3.2. Качественно-количественный состав и метаболическая активность микробиоты ротоглотки у повторно болеющих ОРЗ детей в межморбидном периоде 61
3.3 Качественно-количественный состав и метаболическая активность микрофлоры кишечника у повторно болеющих ОРЗ детей в межморбидном периоде 64
3.4 Состояние иммунитета (мукозального, клеточного, фагоцитарной активности нейтрофилов) и его взаимосвязь с метаболической активностью микрофлоры у повторно болеющих ОРЗ детей в межморбидном периоде 68
3.5 Особенности микробиологических нарушений у детей с отягощенными факторами анамнеза в межморбидном периоде ОРЗ 74
ГЛАВА 4 Клинико-лабораторная характеристика острого периода респираторного заболевания с поражением нижних отделов дыхательного тракта у повторно болеющих детей 80
4.1 Динамика течения острого периода ОРЗ с поражением нижних отделов дыхательного тракта у повторно болеющих ОРЗ детей 80
4.2 Состояние мукозального иммунитета у детей с повторными ОРЗ в остром периоде респираторного заболевания 81
4.3 Состояние микрофлоры ротоглотки у повторно болеющих ОРЗ детей в остром периоде респираторного заболевания 83
4.4 Состояние микрофлоры кишечника у повторно болеющих ОРЗ детей в остром периоде респираторного заболевания 91
4.5 Особенности метаболической активности микрофлоры в остром периоде респираторного заболевания у детей в зависимости от отягощающих факторов анамнеза 99
ГЛАВА 5 Эффективность применения пробиотиков у повторно болеющих ОРЗ детей в различные периоды наблюдения 109
5.1 Эффективность применения пробиотиков у повторно болеющих детей в комплексе оздоровительных мероприятий в межморбидном периоде 110
5.2 Эффективность применения пробиотика у повторно болеющих детей в остром периоде респираторного заболевания 147
Заключение 161
Выводы 182
Практические рекомендации 184
Перспективы дальнейшей разработки темы 185
Список сокращений 186
Список литературы
