Введение
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 10
1.1. Патофизиологические аспекты формирования неврологического дефицита при рассеянном склерозе 10
1.2. Когнитивные функции и их нарушения 16
1.3. Когнитивные нарушения при рассеянном склерозе 17
1.3.1. Патогенез когнитивных нарушений при рассеянном склерозе... 18
1.3.2. Эпидемиология когнитивных нарушений у больных рассеянным склерозом 21
1.3.3. Структура когнитивных нарушений при рассеянном склерозе...24
1.3.4. Корреляционный анализ когнитивных нарушений при рассеянном склерозе 27
1.3.5. Динамическое наблюдение за когнитивными нарушениями при рассеянном склерозе 28
1.3.6. Влияние препаратов модифицирующей терапии на когнитивные нарушения при рассеянном склерозе 29
1.4. Параклинические методы исследования при рассеянном склерозе 32
1.4.1. Метод когнитивных вызванных потенциалов 32
1.4.2. Нейровизуализация при рассеянном склерозе 35
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 40
2.1. Характеристика клинического материала 40
2.1.1. Общая характеристика групп больных 40
2.2. Методы исследования 43
2.2.1. Клинический неврологический метод 43
. 2.2.2. Нейропсихологический метод 43
2.2.3. Нейрофизиологический метод 54
2.2.4. Нейровизуализационный метод 56
2.2.5. Методы медицинской статистики 58
Глава 3. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА ТЕЧЕНИЯ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА 59
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО И
НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЙ БОЛЬНЫХ
РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ 74
4.1. Результаты нейропсихологического исследования 74
4.1.1. Показатели исследования эмоциональной сферы 74
4.1.2. Оценка общей тяжести когнитивных нарушений 75
4.1.3. Исследование мнестических функций и внимания 82
4.1.4. Показатели исследования скорости обработки информации 97
4.1.5. Характеристика зрительно-пространственных нарушений 100
4.1.6. Результаты исследования функции речи 103
4.1.7. Исследование когнитивных функций в различные периоды заболевания 106
4.1.8. Когнитивные функции у больных рассеянным склерозом на фоне патогенетической терапии 107
4.1.9. Общая характеристика результатов нейропсихологического обследования ПО
4.2. Результаты исследования когнитивных вызванных потенциалов 112
Глава 5. ПОКАЗАТЕЛИ МРТ - ИССЛЕДОВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ 117
Глава 6. РЕЗУЛЬТАТЫ КОРРЕЛЯЦИОННОГО АНАЛИЗА 124
6.1. Сопоставление между клиническими данными и результатами нейропсихологического, нейрофизиологического и нейровизуализационного исследования 124
6.2. Сопоставление показателей нейропсихологического, электрофизиологического, нейровизуализационного исследований 128
Клинические примеры 132
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 138
ВЫВОДЫ 156
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 158
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 159
